Résumé
Collaborateurs
Collaborateurs de l'Observatoire Polaris sur le VHC: Sarah Blach, Stefan Zeuzem, Michael Manns, Ibrahim Altraif, Ann-Sofi Duberg, David H Muljono, Imam Waked, Seyed M Alavian, Mei-Hsuan Lee, Francesco Negro, Faisal Abaalkhail, Ahmed Abdou, Maheeba Abdulla, Antoine Abou Rached, Inka Aho, Ulus Akarca, Imad Al Ghazzawi, Saad Al Kaabi, Faryal Al Lawati, Khalid Al Namaani, Youssif Al Serkal, Said A Al-Busafi, Layla Al-Dabal, Soo Aleman, Abdullah S Alghamdi, Abdulrahman A Aljumah, Hamad E Al-Romaihi, Monique I Andersson, Vic Arendt, Perttu Arkkila, Abdullah M Assiri, Oidov Baatarkhuu, Abate Bane, Ziv Ben-Ari, Colm Bergin, Fernando Bessone, Florian Bihl, Abdul R Bizri, Martin Blachier, Antonio J Blasco, Carlos E Brandão Mello, Philip Bruggmann, Cheryl R Brunton, Filipe Calinas, Henry LY Chan, Asad Chaudhry, Hugo Cheinquer, Chien-Jen Chen, Rong-Nan Chien, Moon Seok Choi, Peer B Christensen, Wan-Long Chuang, Vladimir Chulanov, Laura Cisneros, Mette R Clausen, Matthew E Cramp, Antonio Craxi, Esther A Croes, Olav Dalgard, Jorge R Daruich, Victor de Ledinghen, Gregory J Dore, Manal H El-Sayed, Gul Ergör, Gamal Esmat, Chris Estes, Karolin Falconer, Elmoubashar Farag, Maria LG Ferraz, Paulo R Ferreira, Robert Flisiak, Sona Frankova, Ivane Gamkrelidze, Ed Gane, Javier García -Samaniego, Amir Ghafoor Khan, Ilias Gountas, Adrian Goldis, Magnús Gottfredsson, Jason Grebely, Michael Gschwantler, Mário Guimarães Pessôa, Jessie Gunter, Behzad Hajarizadeh, Omer Hajelssedig, Saeed Hamid, Waseemoudi Hofakis Haratt, Angelos Hajelssedig, Saeed Hamid, Waseemoudi Harattis Harald , Irena Hrstic, Yee-Tak Hui, Bela Hunyady, Ramazan Idilman, Wasim Jafri, Rohani Jahis, Naveed Z Janjua, Peter Jarčuška, Agita Jeruma, Jón G Jonasson, Yasser Kamel, Jia-Horng Kao, Sabahattin Kaymakoglu, David Kawersadhen Khamis, Young S Kim, Loreta Kondili, Zaher Koutoubi, Mel Krajden, Henrik Krarup, Moon-Sing Lai, Wim Laleman, Wai-Cheung Lao, Daniel Lavanchy, Pablo Lázaro, Henri Leleu, Olufunmilayo Lesi, Laurentius A Lesmana, Michael Li, Valentina Liakina, Young-Suk Lim, Boris Luksic, Ada m Mahomed, Matti Maimets, Mihály Makara, Abraham O Malu, Rui T Marinho, Paul Marotta, Stefan Mauss, Muhammad S Memon, Maria C Mendes Correa, Nahum Mendez-Sanchez, Shahin Merat, Ammal M Metwally, Rosmawati Mohamed, Christophe Moreno, Fadi H Mourad, Beat Müllhaupt, Kimberly Murphy, Helen Nde, Richard Njouom, Diana Nonkovic, Suzanne Norris, Solomon Obekpa, Stephen Oguche, Sigurður Olafsson, Marian Oltman, Ogu Omede, Casimir Omuemu, Ohene Opare-Sem, Anne LH Øvrehus, Shirley Owusu-Ofori, Tsendsuren S Oyunsuren, George Papatheodoridis, Ken Pasini, Kevork M Peltekian, Richard O Phillips, Nikolay Pimenov, Hossein Poustchi, Nishi Prabdial-Sing, Huma Qureshi, Alnoor Ramji, Devin Razavi-Shearer, Kathryn Razi-Shearer, Berryn Raz Redae, Henk W Reesink, Ezequiel Ridruejo, Sarah Robbins, Lewis R Roberts, Stuart K Roberts, William M Rosenberg, Françoise Roudot-Thoraval, Stephen D Ryder, Rifaat Safadi, Olga Sagalova, Riina Salupere, Faisal M Sanai, Juan F Sanchez Avila , Vivek Saraswat, Rui Sarmento-Cast ro, Christoph Sarrazin, Jonathan D Schmelzer, Ivan Schréter, Carole Seguin-Devaux, Samir R Shah, Ala I Sharara, Manik Sharma, Anatoly Shevaldin, Gamal E Shiha, William Sievert, Mark Sonderup, Kyriakos Souliotis, Danute Speiciene, Jan Sperl, Peter Stärkel, Rudolf E Stauber, Catherine Stedman, Daniel Struck, Tung-Hung Su, Vana Sypsa, Soek-Siam Tan, Junko Tanaka, Alexander J Thompson, Ieva Tolmane, Krzysztof Tomasiewicz, Jonas Valantinas, Pierre Van Damme, Adriaan J van der Meer, Ingo van Thiel, Hans Van Vlierberghe, Adriana Vince, Wolfgang Vogel, Heiner Wedemeyer, Nina Weis, Vincent Ws Wong, Cesar Yaghi, Ayman Yosry, Man-Fung Yuen, Evy Yunihastuti, Aasim Yusuf, Eli Zuckerman, Homie Razavi
Arrière-plan
La 69e Assemblée mondiale de la Santé a approuvé la Stratégie mondiale du secteur de la santé pour éliminer l'infection par le virus de l'hépatite C (VHC) d'ici 2030, qui peut devenir une réalité avec le lancement récent de thérapies antivirales à action directe. Des estimations fiables de la charge de morbidité sont nécessaires pour les stratégies nationales. Cette analyse estime la prévalence mondiale du VHC virémique à la fin de 2015, une mise à jour et une extension de l'analyse de 2014, qui a signalé 80 millions d'infections virémiques (95% CI 64-103) en 2013.
Méthodes
Nous avons développé des modèles de charge de morbidité au niveau des pays à la suite d'une revue systématique des études de prévalence du VHC (nombre d'études, n = 6754) et de génotype (n = 11 342) publiées après 2013. Un processus Delphi a été utilisé pour obtenir le consensus des experts nationaux et valider les contributions . Les seules estimations publiées ont été utilisées pour les pays où les réunions des groupes d'experts ne pouvaient pas être programmées. La prévalence mondiale a été estimée à l'aide des moyennes régionales des pays sans données.
Résultats
Des modèles ont été élaborés pour 100 pays, dont 59 ont été approuvés par des experts nationaux, les 41 autres étant estimés en utilisant uniquement les données publiées. Les autres pays ne disposaient pas de données suffisantes pour créer un modèle. La prévalence mondiale du VHC virémique est estimée à 1 · 0% (intervalle d'incertitude 95% 0 · 8-1 · 1) en 2015, ce qui correspond à 71 · 1 million (62 · 5-79 · 4) d'infections virémiques. Les génotypes 1 et 3 étaient la cause la plus fréquente d'infections (44% et 25%, respectivement).
Interprétation
L'estimation mondiale des infections virémiques est inférieure aux estimations précédentes, en grande partie en raison d'estimations de prévalence plus récentes (plus faibles) en Afrique. En outre, une mortalité accrue due à des causes liées au foie et une population vieillissante peuvent avoir contribué à une réduction des infections.
Financement
Fondation John C Martin.
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