Résumé
Arrière-plan
L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a publié des directives mises à jour pour le dépistage, les soins et le traitement des patients atteints d'une infection chronique par le virus de l'hépatite C (VHC).
Méthodes
Un modèle de fardeau de la maladie du VHC décrit précédemment a été utilisé pour développer un «scénario OMS» pour atteindre les recommandations de l'OMS d'une réduction de 90% de l'incidence et 65% des décès liés au foie. Après avoir déterminé les étapes nécessaires pour atteindre cet objectif, l'impact des contraintes réalistes a été modélisé.
Résultats
En 2015, il y a eu 66.200 infections virémiques, dont 43% diagnostiquées et 1.350 traitées. Afin de réduire les nouvelles infections, le traitement doit être étendu aux patients ≥ F0, y compris les personnes qui s'injectent des drogues et les autres personnes à risque de transmettre le VHC. -En outre, le diagnostic et le traitement de 3,030 et 4,060 patients, respectivement, seraient nécessaires. L'atténuation la plus importante du scénario de l'OMS se produirait si aucun nouveau cas n'était diagnostiqué après 2018 (300% plus d'infections virémiques d'ici 2030). Limiter le traitement à ≥ patients F2 ou traiter moins de patients (3.000) entraînerait respectivement 220% ou 140% plus de cas virémiques par rapport au scénario de l'OMS.
Conclusion
La réalisation des lignes directrices de l'OMS en Belgique nécessite un effort coordonné pour intensifier les efforts de traitement et de prévention et pour permettre l'accès au traitement aux patients à tous les stades de la fibrose. Cependant, une extension du traitement nécessite que les patients soient à la fois diagnostiqués et liés aux soins, ce qui suggère la nécessité d'une sensibilisation accrue et des efforts de dépistage élargis. Enfin, la prévention des nouvelles infections par le VHC nécessite une compréhension globale de la population à risque de transmettre le VHC.
Des pays: Belgique
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