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El enfoque de micro-eliminación para eliminar la hepatitis C: consideraciones estratégicas y operativas

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Lazarus JV, Safreed-Harmon K, Thursdayz MR, Dillon JF, El-Sayed MH, Elsharkawy AM, Hatzakis A, Jadoul M, Prestileo T, Razavi H, Rockstroh JK, Wiktor SZ, Colombo M. El enfoque de micro-eliminación para eliminar Hepatitis C: consideraciones estratégicas y operativas. Semin Liver Dis. 2018 Agosto; 38 (3): 181-192. doi: 10.1055 / s-0038-1666841. Publicación electrónica del 9 de julio de 2018 PMID: 29986353.



Resumen

La introducción de nuevos tratamientos eficaces contra el virus de la hepatitis C (VHC) impulsó a la Organización Mundial de la Salud a definir objetivos ambiciosos para eliminar el VHC como una amenaza para la salud pública para 2030. Los obstáculos formidables para alcanzar este objetivo se pueden superar mejor mediante un enfoque de microeliminación, que implica perseguir objetivos de eliminación en poblaciones diferenciadas a través de iniciativas de múltiples partes interesadas que adapten las intervenciones a las necesidades de estas poblaciones. La microeliminación es menos abrumadora, menos compleja y menos costosa que las iniciativas a nivel nacional a gran escala para eliminar el AVC, y puede generar impulso al producir pequeñas victorias que inspiran esfuerzos más ambiciosos. El enfoque de micro-eliminación alienta a las partes interesadas que tienen más conocimientos sobre poblaciones específicas a interactuar entre sí y también promueve la adopción de nuevos modelos de atención. Ejemplos de poblaciones objetivo de micro-eliminación incluyen pacientes médicos, personas que se inyectan drogas, migrantes y prisioneros, aunque se puede esperar que las poblaciones candidatas varíen mucho en diferentes países y áreas subnacionales.

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