Modelización de la carga de enfermedad de NAFLD en China, Francia, Alemania, Italia, Japón, España, Reino Unido y Estados Unidos para el período 2016-2030

Estes C, Anstee QM, Arias-Loste MT, Bantel H, Bellentani S, Caballeria J, Colombo M, Craxi A, Crespo J, Day CP, Eguchi Y, Geier A, Kondili LA, Kroy DC, Lazarus JV, Loomba R, Manns MP, Marchesini G, Nakajima A, Negro F, Petta S, Ratziu V, Romero-Gomez M, Sanyal A, Schattenberg JM, Tacke F, Tanaka J, Trautwein C, Wei L, Zeuzem S, Razavi H. Modelado de la enfermedad de NAFLD carga en China, Francia, Alemania, Italia, Japón, España, Reino Unido y Estados Unidos para el período 2016-2030. J Hepatol. Octubre de 2018; 69 (4): 896-904. doi: 10.1016 / j.jhep.2018.05.036. Publicación electrónica del 8 de junio de 2018 PMID: 29886156.

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Resumen

Antecedentes y objetivos

La enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD) y la esteatohepatitis no alcohólica (NASH) son cada vez más una causa de cirrosis y carcinoma hepatocelular a nivel mundial. Se espera que esta carga aumente a medida que sigan creciendo las epidemias de obesidad, diabetes y síndrome metabólico. El objetivo de este análisis fue utilizar un modelo de Markov para pronosticar la carga de enfermedad de NAFLD utilizando los datos actualmente disponibles.

Métodos

Se utilizó un modelo para estimar la progresión de la EHGNA y la EHNA en ocho países con base en datos de prevalencia de obesidad y diabetes mellitus (DM) en adultos. Se utilizaron estimaciones publicadas y consenso de expertos para construir y validar las proyecciones del modelo.

Resultados

Si la obesidad y la DM se estabilizan en el futuro, proyectamos un crecimiento modesto en el total de casos de NAFLD (0-30%), entre 2016 y 2030, con el mayor crecimiento en China como resultado de la urbanización y el menor crecimiento en Japón como resultado de una población menguante. Sin embargo, al mismo tiempo, la prevalencia de NASH aumentará en 15–56%, mientras que la mortalidad hepática y la enfermedad hepática avanzada se duplicarán con creces como resultado del envejecimiento / aumento de la población.

Conclusiones

NAFLD y NASH representan un gran y creciente problema de salud pública y se necesitan esfuerzos para comprender esta epidemia y mitigar la carga de la enfermedad. Si la obesidad y la DM continúan aumentando a las tasas actuales e históricas, se espera que aumente la prevalencia de NAFLD y NASH. Dado que ambos son reversibles, las campañas de salud pública para aumentar la conciencia y el diagnóstico, y para promover la dieta y el ejercicio.

Países: China, Francia, Alemania, Italia, Japón, España, Reino Unido, Estados Unidos