Estudios de caso

BRASIL

Situación

En asociación con el Ministerio de Salud (MOH), los nuevos datos publicados por la Fundación del Centro de Análisis de Enfermedades (CDAF) y su equipo del Observatorio Polaris mostraron menos brasileños infectados por hepatitis C (VHC) de lo que se había estimado anteriormente. En lugar de un estimado de 1,6 millones de casos, los datos muestran que el número de personas infectadas en Brasil estaba más cerca de 657.000. El Ministerio de Salud rápidamente se dio cuenta de que la eliminación de la enfermedad está al alcance de la mano, pero se debe hacer más trabajo.

Nuestro trabajo

• Colaboración con expertos locales y ministerios gubernamentales.
• Encontrar y acceder a los mejores datos para conocer mejor la prevalencia del VHC
• Trabajar con las partes interesadas para explorar diferentes posibilidades de abordar la tasa de infección
• Ejecución de varios escenarios para examinar la carga de enfermedad y las finanzas de diferentes escenarios de tratamiento y detección

Resultados

En la Cumbre Mundial contra la Hepatitis (WHS) en Sao Paolo en noviembre de 2017, Brasil anunció su
y plan financieramente viable para diagnosticar y tratar a todos los ciudadanos infectados con hepatitis C y eliminar la enfermedad mediante
2030.

Lea el estudio de caso completo aquí: Estudio de caso de Brasil

EGIPTO

Situación

Egipto tenía la mayor prevalencia de hepatitis C (VHC) del mundo. Entre la década de 1950 y
1980, el gobierno emprendió una agresiva campaña de control para erradicar un parásito de la sangre, lo que resultó en
aproximadamente 36 millones de inyecciones, a menudo administradas con agujas no esterilizadas, y que causan la infección de
millones de egipcios.

Esto provocó una tremenda carga de enfermedad que se vio agravada por terapias antiguas y costosas que no eran accesibles para una gran parte de la población. Un diagnóstico de cáncer de hígado o cirrosis del hígado a menudo era fatal en Egipto.

Nuestro trabajo

• Llevó a cabo un análisis económico que tuvo en cuenta los costos directos e indirectos de la detección y el tratamiento del VHC
• Trabajó con el profesor Imam Waked del Instituto Nacional del Hígado en Egipto para desarrollar estrategias para eliminar el VHC.

Resultados

Nuestro nuevo plan de acción comenzó en 2014 con el objetivo de tratar a 300.000 pacientes al año, con subsidios de costos durante cuatro años. Después de ver los éxitos, el plan continuó cada año. En 2016, se trató a 577.000 pacientes y el plan se amplió para incluir pacientes en todas las etapas de la enfermedad, incluso aquellos que aún no tienen consecuencias relacionadas con el VHC.

Lea el estudio de caso completo aquí: Estudio de caso de Egipto

Mongolia

Situación

Aunque Mongolia tiene una población relativamente pequeña de 3 millones de habitantes, tiene una de las tasas de mortalidad por cáncer de hígado más altas del mundo, seis veces más alta que el promedio mundial. Muchos de los diagnosticados tienen hepatitis C (VHC), lo que lo convierte en uno de los países con las tasas más altas de carga de enfermedad por hepatitis. Mongolia es un entorno desafiante en parte porque su población no se concentra en áreas urbanas, y muchos de los infectados viven en regiones rurales remotas sin fácil acceso a exámenes de detección o tratamiento.

Nuestro trabajo

• Trabajar con la Oficina Regional para el Pacífico Occidental de la Organización Mundial de la Salud (WPRO) para diseñar un análisis económico y comprender la carga de morbilidad
• Ayudar al gobierno de Mongolia a desarrollar opciones de tratamiento asequibles y estrategias de detección.
• Trabajar con la WPRO para desarrollar un programa nacional de detección en áreas urbanas y rurales

Resultados

Aproximadamente en el momento de nuestro análisis económico, Mongolia asignó US$9 millones al seguro médico del país para subsidiar medicamentos y US$90 millones adicionales para exámenes hasta 2020. Una innovación exitosa en el pago del tratamiento que CDAF trabajó con socios para desarrollar, que incluyó WPRO , el presidente de la Asociación de Mongolia para el Estudio de Enfermedades Hepáticas (MASLD), el Dr. Oidov Baatarkhuu, un profesor médico y un grupo de otros investigadores, fue el método de copago basado en el nivel de ingresos. El gobierno de Mongolia subvencionó parte del tratamiento farmacológico y, a medida que bajaron los precios, el tratamiento se volvió aún menos costoso para los pacientes.

Lea el estudio de caso completo aquí: Estudio de caso de Mongolia

Camerún

Situación

Hasta 2011, se creía que la prevalencia del VHC en Camerún era del 13 por ciento, lo que la convierte en una de las más altas del mundo. Estudios recientes han establecido la prevalencia en un poco más del uno por ciento, pero esto todavía corresponde a casi 200,000 personas, la mayoría de las cuales no están diagnosticadas ni tratadas. No existen procedimientos de detección estándar a nivel nacional para el VHC y la mayoría de los pacientes aprenden sobre su diagnóstico cuando comienzan a tener síntomas, que generalmente ocurre después de que la enfermedad ha progresado.

A diferencia de otras naciones donde la enfermedad afecta a poblaciones en todas las áreas del país, nos enteramos de que la población infectada de Camerún estaba concentrada en áreas regionales, particularmente en las regiones del este y sur, donde hay una gran población mayor de 50 años. Acceso a la salud El seguro es limitado en Camerún, lo que hace que los pacientes que buscan tratamiento paguen de su bolsillo, algo que es difícil para un país con altos índices de pobreza. Actualmente existe un sistema subsidiado por el gobierno, diseñado para facilitar el acceso al tratamiento a través de un fondo especialmente creado.

Nuestro trabajo

• Colaboración con el Instituto Pasteur en Camerún para construir un modelo de carga de morbilidad
• Evaluar los costos y la posible estructura de un programa nacional ampliado de tratamiento del VHC

Resultados

Después de completar la cuantificación de la carga de enfermedad en 2016 y publicar los resultados en 2017, la CDAF pasará los primeros seis meses de 2018 brindando modelos y otro apoyo de análisis de datos para la investigación de los costos y la posible estructura de un programa nacional ampliado de tratamiento del VHC.

Lea el estudio de caso completo aquí: Estudio de caso de Camerún