علم الأوبئة وعبء المرض واستراتيجيات علاج عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي المزمن في المملكة العربية السعودية في نقلة نوعية العلاج الجديدة

الجمعة أ ، أبا الخيل ف ، الأشقر ح ، عسيري أ ، باباتين م ، الفالح ف ، الغامدي أ ، الحكيم ر ، هاشم أ ، القطب أ ، رضوي ح ، سناي إف إم ، السوات ك ، شميلزر ج ، الطريف 1. علم الأوبئة ، وعبء المرض ، واستراتيجيات علاج عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي المزمن في المملكة العربية السعودية في نقلة نوعية العلاج الجديدة. سعودي جي جاسترونتيرول. 2016 يوليو-أغسطس ؛ 22 (4): 269-81. دوى: 10.4103 / 1319-3767.187609. بميد: 27488321 ؛ PMCID: PMC4991197.

---

ملخص

الخلفية / الأهداف

تشير التقديرات إلى أن حوالي 101000 فرد يعانون من فيروس التهاب الكبد الوبائي المزمن (HCV) في المملكة العربية السعودية في عام 2014 ؛ ومع ذلك ، تم تشخيص حوالي 20% فقط. نحن نهدف إلى تقييم خط الأساس لعلم الأوبئة ، وعبء المرض ، وتقييم استراتيجيات القضاء على التهاب الكبد الفيروسي في المملكة العربية السعودية.

المواد والأساليب

تم نمذجة السكان المصابين وتطور المرض باستخدام مجموعات محددة العمر والجنس لتتبع حدوث فيروس التهاب الكبد الوبائي وانتشاره والمضاعفات الكبدية والوفيات. تم استخراج افتراضات خط الأساس واحتمالات الانتقال من الأدبيات. تم النظر في آثار اثنين من السيناريوهين على عبء المرض المرتبط بفيروس التهاب الكبد الوبائي من خلال الزيادات في فعالية العلاج وحدها أو العلاج والتشخيص.

نتائج

في عام 2030 ، يقدر السيناريو الأساسي أن انتشار الفيروس سيرتفع إلى 103000 حالة ، وسرطان الخلايا الكبدية (HCC) إلى 470 ، وحالات تليف الكبد اللا تعويضية والتعويض إلى 1300 و 15400 على التوالي ، والوفيات المرتبطة بالكبد إلى 670 حالة وفاة. أدى استخدام العلاج عالي الفعالية وحده إلى توقع 2030 80700 حالة فيروسية ، و 350 حالة سرطان الكبد ، و 480 حالة وفاة مرتبطة بالكبد ، و 850 و 11500 حالة تشمع الكبد اللا تعويضية والتعويض ، على التوالي. مع استراتيجية علاجية قوية ، سيكون هناك في عام 2030 حوالي 1700 حالة فيروسية ، وحالة واحدة من سرطان الكبد ، وحوالي 20 حالة وفاة مرتبطة بالكبد ، و 5 و 130 حالة من تليف الكبد اللا تعويضي والتعويض ، على التوالي. قد يؤدي تأخير هذه الاستراتيجية لمدة عام واحد إلى 360 حالة وفاة إضافية بحلول عام 2030.

الاستنتاجات

يظل التهاب الكبد الفيروسي (سي) ثابتًا في المملكة العربية السعودية ، وتستمر حالات الإصابة بأمراض الكبد المتقدمة والوفيات في الارتفاع الزيادات في فعالية العلاج وعدد المعالجة سيكون لها تأثير أكبر بكثير من زيادة فعالية العلاج وحدها. سيسهل التأثير المتوقع التنبؤ بالأمراض وتخطيط الموارد واستراتيجيات إدارة التهاب الكبد الفيروسي. من المحتمل أن تكون هناك حاجة إلى زيادة الفحص والتشخيص كجزء من استراتيجية وطنية.