عبء مرض التهاب الكبد C في ولاية تيرول النمساوية - البيانات الوبائية وتحليل النموذج لتحقيق التخلص بحلول عام 2030

Schaefer B، Viveiros A، Al-Zoairy R، Blach S، Brandon S، Razavi H، Dorn L، Finkenstedt A، Effenberger M، Graziadei I، Sarcletti M، Tilg H، Zoller H. عبء مرض التهاب الكبد C في الدولة النمساوية of Tyrol - البيانات الوبائية وتحليل النموذج لتحقيق القضاء على المرض بحلول عام 2030. PLoS One. 2018 يوليو 12 ؛ 13 (7): e0200750. دوى: 10.1371 / journal.pone.0200750. بميد: 30001427 ؛ PMCID: PMC6042769.

---

ملخص

خلفية

في عام 2016 ، وافقت منظمة الصحة العالمية (WHO) وجمعية الصحة العالمية التاسعة والستين على أول استراتيجية عالمية لقطاع الصحة (GHSS) بشأن التهاب الكبد الفيروسي بهدف القضاء على عدوى فيروس التهاب الكبد C (HCV) في جميع أنحاء العالم. الهدف هو تقليل 901 طنًا واحدًا من الإصابات الجديدة و 651 طنًا واحدًا من الوفيات المرتبطة بفيروس التهاب الكبد الوبائي بحلول عام 2030.

هدف

تقدم هذه الدراسة تقارير عن وبائيات عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي في ولاية تيرول النمساوية (إجمالي عدد السكان 750.000) وتستخدم نموذجًا تنبئيًا لتحديد كيفية تحقيق استراتيجية منظمة الصحة العالمية للتخلص من التهاب الكبد الفيروسي سي.

أساليب

قمنا بتطوير نموذج عبء المرض الإقليمي استنادًا إلى بيانات التشخيص المحلية المرصودة من عام 2001 إلى عام 2016. تم تطوير السيناريوهات لتقييم تأثير التشخيص والعلاج على النتائج المرتبطة بالتهاب الكبد الفيروسي (انتشار الفيروس ، والتليف الكبدي اللا تعويضي ، وسرطان الخلايا الكبدية ، والوفيات المرتبطة بالكبد) من عام 2015 حتى عام 2030.

نتائج

في السنوات الخمس عشرة الماضية ، تم تشخيص 1721 مريضًا يعيشون في تيرول بعدوى مزمنة بفيروس التهاب الكبد الوبائي. عندما تم أخذ الشيخوخة والوفيات والعلاج في الاعتبار ، كان هناك ما يقدر بـ 2،043 حالة إصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي في عام 2016 ، منها 1136 حالة تم تشخيصها. يتنبأ نموذج أساسي بانخفاض 588 حالة من حالات التهاب الكبد الفيروسي سي من عام 2015 إلى عام 2030 ، وهو ما لن يترجم إلى انخفاض كبير في عدد الإصابات اللازمة لتحقيق توصيات منظمة الصحة العالمية بشأن الصحة العالمية. يجب تحديد ما مجموعه 1،843 شخصًا مصابًا ومعالجتهم لتحقيق أهداف منظمة الصحة العالمية بحلول عام 2030 (1،254 حالة تم تجنبها مقارنة بالنموذج الأساسي). سيؤدي تنفيذ هذه الاستراتيجية إلى تجنب 523 إصابة جديدة بفيروس التهاب الكبد الوبائي وتقليل الوفيات المرتبطة بفيروس التهاب الكبد سي بمقدار 731 طنًا واحدًا.

استنتاج

من الممكن التخلص من التهاب الكبد C و> 65% من الوفيات المرتبطة بها في تيرول ، ولكنها تتطلب زيادة كبيرة في التشخيصات الجديدة ومعدل العلاج. يمكن أن يكون النموذج المقدم في هذه الدراسة بمثابة مثال للمناطق الأخرى للتنبؤ بشكل موثوق بعبء المرض الإقليمي وتقدير كيفية تحقيق أهداف منظمة الصحة العالمية في المستقبل.

الدول: النمسا