عبء التهاب الكبد الوبائي المزمن ورعايته المتتالية في أستراليا في عصر العلاج المستند إلى الإنترفيرون

Hajarizadeh B، Grebely J، McManus H، Estes C، Razavi H، Gray RT، Alavi M، Amin J، McGregor S، Sievert W، Thompson A، Dore GJ. عبء التهاب الكبد الوبائي المزمن ورعايته المتتالية في أستراليا في عصر العلاج المستند إلى الإنترفيرون. ي جاسترونتيرول هيباتول. 2017 يناير ؛ 32 (1): 229-236. دوى: 10.1111 / jgh.13453. PMID: 27197716.

---

ملخص

الخلفية والهدف

أصبحت الأنظمة المضادة للفيروسات الخالية من الإنترفيرون ذات المفعول المباشر لعدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي (HCV) متاحة مؤخرًا في أستراليا ، لتبدأ حقبة جديدة في الإدارة السريرية وإدارة الصحة العامة لعدوى التهاب الكبد الفيروسي. قدمت هذه الدراسة تقديرات محدثة لسلسلة رعاية عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي سي والعبء في أستراليا كمنصة موثوقة لتقييم التأثير المستقبلي للعلاجات الخالية من الإنترفيرون.

أساليب

تم تطبيق نهج النمذجة لتقدير عدد الأفراد المتعايشين مع عدوى التهاب الكبد المزمن ومراحل مختلفة من أمراض الكبد. البيانات من السجلات الوطنية لإخطار فيروس التهاب الكبد الوبائي وزرع الكبد ، ومراجعة الأدبيات ، وإجماع الخبراء أبلغت المعلمات النموذجية. تم استخدام بيانات الإخطار عن التهاب الكبد الفيروسي وبيانات مخطط الفوائد الصيدلانية لتقدير عدد الأفراد المشخصين بفيروس التهاب الكبد الوبائي وامتصاص العلاج.

نتائج

في عام 2014 ، كان ما يقدر بـ 230470 فردًا (النطاق: 180490-243990) يعيشون مع التهاب الكبد الفيروسي ، من بينهم تم تشخيص 75% (العدد = 172720 ؛ النطاق: 156720-188770) ، وقد تلقى 20% العلاج على الإطلاق (ن = 45000 ؛ النطاق: 39280-50720) ، و 11% تم علاجه (العدد = 24750 ؛ النطاق: 21520-27990). بين الأفراد المصابين بعدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي ، تضاعفت نسبة الإصابة بمرحلة التليف الكبدي ≥F3 خلال العقد الماضي ، حيث زادت من 9% (العدد = 18580) في عام 2004 إلى 19% (العدد = 44730) في عام 2014. زاد الأفراد الذين بدأوا علاج التهاب الكبد الوبائي من 1100 في عام 1997 إلى 3840 في عام 2007 ، واستقر حتى عام 2010 وانخفض إلى 2790 في عام 2014.

الاستنتاجات

زاد عبء أمراض الكبد المرتبطة بفيروس التهاب الكبد الفيروسي بشكل ملحوظ. على الرغم من أن النسبة التي تم تشخيصها كانت عالية ، إلا أن الإقبال على العلاج ظل منخفضًا ، دون زيادة خلال السنوات السبع الماضية. يتطلب الحد من عبء التهاب الكبد سي في أستراليا توسيع نطاق علاجات التهاب الكبد الفيروسي (سي) الخالية من الإنترفيرون.

الدول: أستراليا