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概括

背景和目标

在瑞士，由于积极的减害措施和人口老龄化，注射吸毒者 (PWID) 中丙型肝炎病毒 (HCV) 的感染率一直在下降。HCV 治疗领域的最新进展或将为直接针对高危人群的治疗提供机会，从而降低 HCV 感染率并预防新发感染。为了指导这些工作，本项目旨在：(1) 利用现有的 PWID 数据，开发一个简单的模型来估算新发 HCV 感染人数；(2) 探讨干预策略（预防和治疗）对 PWID 中新发 HCV 感染人数和总感染人数的影响。

方法

使用动态HCV传播模型，根据活动性PWID的危害减少状况，追踪其HCV发病率和患病率。研究考虑了使用新型口服直接抗病毒药物治疗1、5、10或15% HCV阳性PWID的相对效果。

结果

2015 年，瑞士估计有 10160 名活跃的 PWID，其中超过 85% 参与了减少危害计划。大约 42% 活跃的 PWID 为 HCV-RNA+，每年发生 55 例新的病毒血症感染。到 2030 年，HCV+ PWID 人群预计会减少 60%。如果不改变行为，所有治疗方案下继发感染的数量都会增加。在高水平治疗下，继发感染的数量会达到峰值，然后下降，与病毒库的消耗相对应。在瑞士，如果 2015 年 HCV+ PWID 人群每年接受 5% 治疗，到 2030 年总病例数将减少 95%，而如果接受 =10% 治疗，总病例数将减少 >99%。

结论

及时治疗注射毒品人群中的丙型肝炎病毒对于降低瑞士的感染率和预防新的感染是必要的。

国家： 瑞士