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概括

背景/目标

据估计，2014年沙特阿拉伯王国（KSA）约有10.1万人患有慢性丙型肝炎病毒（HCV）病毒血症；然而，确诊病例仅有约201例TP3T。我们旨在评估基线流行病学、疾病负担，并评估在KSA消除HCV的策略。

材料和方法

使用按年龄和性别定义的队列来追踪HCV的发病率、患病率、肝脏并发症和死亡率，从而建立感染人群和疾病进展的模型。基线假设和转移概率取自文献。两种情景对HCV相关疾病负担的影响分别通过单独增加治疗效果或增加治疗和诊断来考虑。

结果

预计到2030年，在基准情景下，病毒血症患病率将增至10.3万例，肝细胞癌（HCC）患病率将增至470例，失代偿期肝硬化和代偿期肝硬化患病率将分别增至1300例和15400例，肝脏相关死亡病例将增至670例。如果仅采用高效治疗，预计到2030年，病毒血症患病率将增至80700例，HCC患病率将增至350例，肝脏相关死亡病例将增至480例，失代偿期肝硬化和代偿期肝硬化患病率将分别增至850例和11500例。如果采用积极治疗策略，预计到2030年，病毒血症患病率将增至约1700例，HCC患病率将增至1例，肝脏相关死亡病例将增至约20例，失代偿期肝硬化和代偿期肝硬化患病率将分别增至5例和130例。如果将该战略推迟一年实施，到 2030 年将导致死亡人数增加 360 人。

结论

沙特阿拉伯的丙型肝炎（HCV）感染率持续稳定，晚期肝病病例和死亡率持续上升。合理提高治疗效果和治疗人数，其影响将远大于单纯提高治疗效果。预计的影响将有助于疾病预测、资源规划和丙型肝炎管理策略。加强筛查和诊断可能需要作为国家战略的一部分。