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概括

背景

在全球范围内，丙型肝炎病毒 (HCV) 感染人口约为 3%。本研究旨在回顾已发表的研究成果，并确定除美国外，全球范围内与 HCV 感染相关的疾病的直接医疗成本。

方法

进行了系统的文献检索，以查找1990年1月至2011年1月期间报告丙型肝炎后遗症费用的研究。共检索到400多篇参考文献，其中45篇相关。这些费用被汇总，折算成美元，并使用消费者价格指数的医疗成分调整至2010年的费用。

结果

肝移植的平均费用估计为 $139,070（$15,430–$443,700），难治性腹水为 $16,740（$8990–$35,940），肝细胞癌（HCC）为 $15,310（$3370–$84,710），失代偿性肝硬化为 $14,660（$3810–$48,360），静脉曲张出血为 $12,190（$3550–$46,120），肝性脑病为 $9180 （$5370–$50,120），利尿敏感性腹水（$3400）（$1320–$7470），代偿性肝硬化（$820）（$50–$2890），慢性丙型肝炎（$280）（$90–$1860）。各研究之间的差异主要归因于用于评估成本、当地成本和政府报销以及国家特定治疗方案的方法。

限制

所有费用均根据消费者物价指数 (CPI) 中的美国医疗成分调整至 2010 年美元，这可能无法反映其他国家医疗成本的变化。此外，以当地货币计算的费用已在研究当年兑换成美元。然而，医疗费用可能不会随汇率变动而变化，从而导致人为差异。最后，由于没有对个别研究的质量进行评估，导致所有研究的权重相同。

结论

丙型肝炎在全球范围内造成了沉重的经济负担。了解丙型肝炎后遗症的负担有助于制定政策，并可作为确定丙型肝炎筛查和治疗价值的依据。