概括
背景
非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 和非酒精性脂肪性肝炎 (NASH) 在肝病病例中所占比例日益增长,我们需要更好地了解未来的疾病负担。我们使用一个模型框架来预测加拿大的 NAFLD 和 NASH 疾病负担。
方法
我们使用马尔可夫模型预测了 2019 年至 2030 年期间患有 NAFLD 的加拿大人从 F0 期(无纤维化)到 F4 期(代偿性肝硬化)的纤维化进展,以及随后进展为失代偿性肝硬化、肝细胞癌、肝移植和肝脏相关死亡的情况。我们使用了成年人肥胖患病率的历史趋势来估计 NAFLD 病例数量的纵向变化。
结果
该模型预测,2019年至2030年间,NAFLD病例数将增加20%,从估计的775.7万例增至930.5万例。晚期纤维化病例的增幅相对较大,因为模型估计的F3期流行病例数将增加65%,达到35.7万例,F4期流行病例数将增加95%,达到19.5万例。估计肝细胞癌和失代偿性肝硬化的发病病例将增加高达95%,每年NAFLD相关死亡人数将翻一番,达到5600人。
解释
肥胖率的上升会导致NAFLD相关的肝硬化、肝细胞癌病例及相关死亡率的上升。预防工作应致力于降低NAFLD的发病率,并减缓已患病人群的纤维化进展。
国家: 加拿大
