تُعدّ التقديرات الدقيقة لانتشار فيروس التهاب الكبد ب المزمن في الولايات المتحدة الأمريكية ضرورية لصانعي السياسات والمنظمات المجتمعية لاتخاذ قرارات مستنيرة بشأن تخصيص الموارد اللازمة للقضاء على هذا الفيروس كخطر يهدد الصحة العامة. كان الهدف الرئيسي لهذه الدراسة هو تحديد معدل انتشار فيروس التهاب الكبد ب الحالي في الولايات المتحدة على مستوى الولايات والمقاطعات والأقاليم. أما الهدف الثانوي فكان تحديد البلدان التي يتصدر فيها معدل الإصابة بهذا الفيروس. باستخدام نماذج ماركوف السكانية المنشورة والموثقة سابقًا على مستوى البلدان، تم تقدير معدل انتشار فيروس التهاب الكبد ب بين المهاجرين في الولايات المتحدة حسب بلد الميلاد في عام 2021. ثم طُبقت هذه التقديرات على تقديرات السكان على مستوى المقاطعات من المسح المجتمعي الأمريكي للفترة 2018-2022. وقد أسفر ذلك عن تقديرات جديدة لمعدل انتشار فيروس التهاب الكبد ب على مستوى المقاطعات والولايات والأقاليم (بورتوريكو وواشنطن العاصمة) وعلى المستوى الوطني. قُدِّر إجمالي عدد الإصابات بفيروس التهاب الكبد B في الولايات المتحدة بنحو 1.7 مليون إصابة (بفاصل ثقة 95%: 795,000-4.1 مليون)، وهو ما يُعادل معدل انتشار قدره 0.50% (بفاصل ثقة 95%: 0.24%-1.23%). وسُجِّل أعلى معدل انتشار في ولاية هاواي، حيث بلغ 1.3% (بفاصل ثقة 95%: 0.5%-40%)، بينما سُجِّل أدنى معدل انتشار في ولاية وايومنغ، حيث بلغ 0.2% (بفاصل ثقة 95%: 0.1%-1.1%). أما أكبر عدد من الإصابات الإجمالية فقد سُجِّل في ولاية كاليفورنيا، حيث بلغ 347,100 إصابة (بفاصل ثقة 95%: 193,700-729,200). كانت منطقة ألوتيانز ويست الإحصائية المقاطعة ذات أعلى معدل انتشار، حيث بلغ 2.91 حالة لكل 3000 نسمة (بين 0.81 و9.71 حالة لكل 3000 نسمة)، بينما سجلت مقاطعة لوس أنجلوس أعلى عدد من الإصابات، بواقع 96,700 إصابة (بين 54,800 و190,600 إصابة). تُساعد هذه البيانات المخططين على جميع المستويات في فهم تعقيدات التهاب الكبد الفيروسي ب في الولايات المتحدة بشكل أفضل، مما يُوفر أدلةً لتدخلات الصحة العامة المُوجّهة التي من شأنها الحد من عبء هذا المرض وتحسين حياة المصابين به.
النشر
العبء الحالي لالتهاب الكبد ب في الولايات المتحدة: تحليل نمذجة على مستوى الولايات والأقاليم والمقاطعات
