القائمة إغلاق

انتشار فيروس التهاب الكبد C ومستوى التدخل المطلوب لتحقيق أهداف منظمة الصحة العالمية للتخلص منه في الاتحاد الأوروبي بحلول عام 2030: دراسة نمذجة

Journal Cover

المتعاونون مع الاتحاد الأوروبي HCV. انتشار فيروس التهاب الكبد الوبائي سي ومستوى التدخل المطلوب لتحقيق أهداف منظمة الصحة العالمية للتخلص منه في الاتحاد الأوروبي بحلول عام 2030: دراسة نمذجة. لانسيت جاسترونتيرول هيباتول. 2017 مايو ؛ 2 (5): 325-336. دوى: 10.1016 / S2468-1253 (17) 30045-6. Epub 2017 15 مارس. PMID: 28397696.



ملخص

المتعاونون

المتعاونون مع الاتحاد الأوروبي في مجال التهاب الكبد الوبائي: هومي رضوي ، سارة روبينز ، ستيفان زيوزيم ، فرانشيسكو نيغرو ، ماريا بوتي ، آن صوفي دوبرغ ، فرانسواز رودوت ثورافال ، أنطونيو كراكسي ، مايكل مانز ، روي تي مارينيو ، بيلا هونيادي ، ماسيمو كولومبو ، سو أليمان ، كراسيمير أنتونوف ، بيرتو أركيلا ، كوستاس أثاناساكيس ، سارة بلاش ، مارتن بلاشير ، أنطونيو جيه بلاسكو ، فيليب كاليناس ، خوسيه إل كاليجا ، بير بي كريستنسن ، ماثيو إي كرامب ، إستر كروس ، روبرت جي دي كنيجت ، فيكتور دي لينجين ، جان ميشيل ديليل ، كريس إستيس ، كارولين فالكونر ، مارتي فاركيلا ، روبرت فليسياك ، سونا فرانكوفا ، إيفان غامكريليدزي ، خافيير غارسيا-سامانيغو ، جوردان جينوف ، جان جيرستوفت ، ليانا جورجي ، أدريان غولديس ، إلياس غونتاس ، سيرجيا جريجوريتش ، مايكل غشوانتلر ، جيسي هالتر ، كريستوف غونتر هيزود ، باتريك هوفمان ، جابور هورفاث ، إيرينا هيرستيتش ، بيتر جاروسكا ، ديان جيليف ، أجيتا جيروما ، مارتن كابيرج ، جينيفر كيران ، لوريتا أ كونديلي ، إسكرين كوتزيف ، هنريك كراروب ، بافول كريستيان ، مارتن لاجينج ، ويم لاليمان ، بابلو na، Boris Lukšić، Matti Maimets، Mihály Makara، Lyudmila Mateva، Mojca Maticic، Francesco S Mennini، Rumiana Mitova، Christophe Moreno، Joel Mossong، Kimberly Murphy، Helen Nde، Vratislav Nemecek، Dijana Nonkovic، Marzannekovic، Marzan Øvrehus ، جورج باباثيودوريديس ، كين باسيني ، ديفين رضوي-شيرر ، كاثرين رضوي-شيرر ، هينك وريسينك ، تاتجانا ريك ، بايبا روزينتال ، ستيفن دي رايدر ، رينا سالوبير ، روي سارمينتو-كاسترو ، كريستوف سارازين ، جوناثان د شميلزر كارول سيجوين ديفو ، كارلو سيموجوكي ، ماريتا سيمونوفا ، بيتر جيه سميت ، كيرياكوس سوليوتيس ، دانوت سبيسيني ، جان سبيرل ، بيتر ستاركيل ، دانييل ستروك ، فانا سيبسا ، ليليا ثورنتون ، إيفا تولمان ، كرزيستوف توماسيويتز ، جوناس فالانتس فان دي فيجفر ، وأدريان جيه فان دير مير ، ودانييلا فان سانتين ، وهانس فان فلايربيرغي ، ودومينيك فانديك ، وستيفانو فيلا ، وجيرنيجا فيديتشنيك - زورمان ، وولفغانغ فوغل ، ونينا ويس ، وأنجيلوس هاتزاكيس

خلفية

يعد فيروس التهاب الكبد الوبائي (سي) سببًا رئيسيًا للمراضة والوفيات المرتبطة بالكبد في جميع أنحاء العالم. في الاتحاد الأوروبي (EU) ، بدأ علاج وعلاج التهاب الكبد الفيروسي (سي) من خلال العلاجات المضادة للفيروسات ذات المفعول المباشر في عام 2014. وتتمثل أهداف منظمة الصحة العالمية في تحقيق خفض بمقدار 651 طنًا واحدًا في الوفيات المرتبطة بالكبد ، وخفض 901 طنًا واحدًا من حالات العدوى الفيروسية الجديدة ، و 901 طنًا واحدًا من المرضى مع تشخيص عدوى التهاب الكبد الفيروسي بحلول عام 2030. قيمت هذه الدراسة انتشار التهاب الكبد الفيروسي في الاتحاد الأوروبي ومستوى التدخل المطلوب لتحقيق أهداف منظمة الصحة العالمية للقضاء على التهاب الكبد الفيروسي.

أساليب

قمنا بتعبئة نماذج ماركوف الخاصة بالدول الـ 28 في الاتحاد الأوروبي من خلال البحث في الأدبيات في PubMed و Embase بين 1 يناير 2000 و 31 مارس 2016 ، وعملية دلفي للحصول على إجماع الخبراء والتحقق من صحة المدخلات. قمنا بتجميع نماذج الدول لإنشاء نموذج إقليمي للاتحاد الأوروبي. استخدمنا نموذج الاتحاد الأوروبي للتنبؤ بتطور مرض التهاب الكبد الفيروسي (مع الأخذ في الاعتبار تأثير الهجرة) ووضعنا استراتيجية لتحقيق أهداف منظمة الصحة العالمية. استخدمنا المتوسط المرجح لمعدلات الاستجابة الفيروسية المستمرة وقيود التليف لنمذجة تأثير الإرشادات العلاجية الحالية. استخدمنا نموذج الاتحاد الأوروبي للتنبؤ بتطور مرض التهاب الكبد الوبائي (مع الأخذ في الاعتبار تأثير الهجرة) في إطار الفحص والإرشادات العلاجية الحالية. بالإضافة إلى ذلك ، قمنا بإعادة حساب العدد الإجمالي للمرضى الذين يحتاجون إلى الفحص والعلاج لتحقيق أهداف منظمة الصحة العالمية.

الموجودات

قدرنا عدد حالات عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي الفيروسي في عام 2015 بحوالي 3238000 (فاصل عدم اليقين 95% [UI] 2 106000-3 795000) من إجمالي عدد السكان البالغ 509868000 في الاتحاد الأوروبي ، وهو ما يعادل انتشار فيروس التهاب الكبد الوبائي الفيروسي من 0.64% (95% UI 0.41-0.74). قدرنا أنه تم تشخيص 110000 (95% UI 1003000-1 357000) شخص مصاب بالفيرايميا (36.4%) ، وعولج 150000 (12000-180000) (4.6% من إجمالي السكان المصابين أو 12.7% من إجمالي السكان المصابين. السكان الذين تم تشخيصهم) ، تم علاج 133000 (106000-160000) (4.1%) ، و 57900 (43900-67300) أصيبوا حديثًا (1.8%) في عام 2015. بالإضافة إلى ذلك ، 30400 (26600-42) 500) مهاجرون مصابون بفيروس التهاب الكبد الوبائي دخلوا الاتحاد الأوروبي لتحقيق أهداف منظمة الصحة العالمية ، يجب زيادة العلاج غير المقيد من 150000 مريض في عام 2015 إلى 187000 مريض في عام 2025 ، ويلزم زيادة التشخيص من 88800 حالة جديدة سنويًا في عام 2015 إلى 180000 في عام 2025

ترجمة

بالنظر إلى البنية التحتية المتطورة للرعاية الصحية ، فإن الاتحاد الأوروبي في وضع فريد للقضاء على التهاب الكبد الفيروسي ؛ ومع ذلك ، فإن توسيع برامج الفحص أمر ضروري لزيادة العلاج لتحقيق أهداف منظمة الصحة العالمية. سيكون من الضروري أيضًا بذل جهد موحد ، يرتكز على أدلة وبائية سليمة.

التمويل

جلعاد للعلوم.

arArabic