
Blach S, Zeuzem S, Manns M 等。2015年丙型肝炎病毒感染的全球患病率和基因型分布:一项模型研究。《柳叶刀胃肠肝病学》2017年3月;2(3):161-176。
背景
第69届世界卫生大会批准了《全球卫生部门战略》,旨在到2030年消除丙型肝炎病毒(HCV)感染。随着近期直接抗病毒疗法的推出,这一目标有望成为现实。国家战略需要可靠的疾病负担估算。本分析估算了截至2015年底全球丙型肝炎病毒(HCV)病毒血症的患病率,是对2014年分析的更新和扩展,2014年报告称2013年丙型肝炎病毒血症感染人数为8000万(95% CI 64-103)。
方法
我们系统回顾了2013年后发表的HCV患病率(研究数量,n=6754)和基因型(n=11342)研究,并构建了国家级疾病负担模型。采用德尔菲法征求各国专家共识并验证输入数据。对于无法安排专家小组会议的国家,仅使用已发布的估计值。对于没有数据的国家,则使用区域平均值估算全球患病率。
发现
研究人员为100个国家建立了模型,其中59个国家获得了国家专家的认可,其余41个国家仅使用已发表的数据进行估算。其余国家的数据不足,无法建立模型。2015年,全球丙型肝炎病毒(HCV)病毒血症患病率估计为1.0%(95%不确定区间为0.8-1.1),相当于7110万(62.5-79.4)例病毒血症感染病例。基因1型和基因3型是最常见的感染原因(分别为44%和25%)。
解释
全球病毒血症感染的估计值低于之前的估计值,这主要是因为非洲近期的患病率估计值较低。此外,肝脏相关原因导致的死亡率上升以及人口老龄化也可能是感染率下降的原因之一。
资金
约翰·C·马丁基金会。