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概括

背景

慢性丙型肝炎是新西兰肝功能衰竭、肝癌和肝脏相关死亡的重要原因。虽然这些并发症可以通过根除丙型肝炎病毒 (HCV) 来预防，但目前每年的治疗量不足 1%。我们描述了丙型肝炎病毒感染的负担，并评估了四种不同治疗策略在降低丙型肝炎相关发病率和死亡率方面的效果。

方法

基线模型参数基于文献综述和专家共识，重点关注新西兰的数据。模型模拟了四种情景：情景1估计了治疗效果提高的影响；情景2估计了治疗效果提高且治疗人数逐渐增加的影响；情景3和情景4估计了推迟1年或2年引入新的直接抗癌药物（DAA）的影响。

结果

丙型肝炎（HCV）感染率在2010年达到峰值（50,480例）。肝硬化和肝细胞癌（HCC）的患病率峰值将在2030年后出现。情景2导致HCV相关发病率和死亡率大幅下降。情景1的影响较小。将新的直接抗病毒药物（DAA）治疗的资金推迟1至2年，导致2030年肝脏相关死亡人数增加18,36%。

结论

虽然慢性丙型肝炎病毒感染的患病率可能已达到峰值，但疾病负担仍在持续增加。提高治疗的接受率和疗效，并努力减少疾病传播，将有助于预防晚期肝病和死亡。

国家： 新西兰