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概括

丙型肝炎病毒 (HCV) 是一种嗜肝性 RNA 病毒，可导致进行性肝损伤，并可能导致肝硬化和肝细胞癌。全球有 6400 万至 1.03 亿人患有慢性感染。在 HCV 流行率高的国家，这种血源性病毒感染的主要危险因素是不安全的注射毒品和不卫生的医疗操作（医源性感染）。诊断程序包括血清 HCV 抗体检测、HCV RNA 测定、病毒基因型和亚型测定，以及最近对耐药相关基因替换的评估。目前已有多种直接抗病毒药物 (DAA) 上市，它们靶向参与 HCV 生命周期关键步骤的三种蛋白质：NS3/4A 蛋白酶、NS5A 蛋白和 RNA 依赖性 RNA 聚合酶 NS5B 蛋白。两种或三种DAA药物联合使用可治愈（定义为治疗后12周内达到持续病毒学应答）超过90%的丙型肝炎（HCV）感染患者，包括过去难以治疗的人群。只要没有预防性疫苗，HCV大流行就必须通过“治疗即预防”的策略、有效的筛查项目和全球范围内的治疗可及性来控制。