概括
背景
世界卫生组织(WHO)发布了慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染患者的筛查、护理和治疗最新指南。
方法
我们利用先前描述的HCV疾病负担模型,制定了“WHO方案”,以实现WHO提出的将发病率降低90%、将肝脏相关死亡数降低65%的建议。在确定了实现这一目标所需的步骤后,我们模拟了现实限制因素的影响。
结果
2015年,病毒血症感染病例为66200例,其中确诊431例TP3T,治疗1350例。为了减少新增感染,必须将治疗范围扩大到≥F0患者,包括注射毒品者和其他有丙型肝炎病毒传播风险的个体。此外,还需要诊断和治疗3030例和4060例患者。如果2018年后没有确诊新病例,则世卫组织情景的衰减程度将达到最大(到2030年,病毒血症感染病例将增加300%)。如果将治疗范围限制在≥F2患者或治疗更少的患者(3000例),则与世卫组织情景相比,病毒血症病例将分别增加220%或140%。
结论
要在比利时实现世卫组织的指导方针,需要协调一致地扩大治疗和预防工作,并确保所有纤维化阶段的患者都能获得治疗。然而,扩大治疗需要患者得到诊断并与护理联系起来,这表明需要提高认识并扩大筛查工作。最后,预防新的丙型肝炎病毒感染需要全面了解有丙型肝炎病毒传播风险的人群。
国家: 比利时
