Публикация

Резюме

В 2022 году мы опубликовали обновленный глобальный анализ ВГВ, в котором также описывалась неопределенность в национальных оценках. Мы можем оценить бремя заболевания в 2023 году, каскад оказания медицинской помощи и количество стран, которые, как ожидается, достигнут целевых показателей по элиминации к 2030 году, исходя из текущего уровня лечения и диагностики; неопределенности, описанные в нашей статье, будут учитываться и при оценке 2023 года. Основываясь на этом анализе, мы можем оценить бремя заболевания в 2023 году, каскад оказания медицинской помощи и количество стран, которые, как ожидается, достигнут целевых показателей по элиминации к 2030 году, исходя из текущего уровня лечения и диагностики. Это было достигнуто с помощью модифицированного метода Дельфи, который позволил достичь консенсуса экспертов по необходимым входным данным для полностью динамической модели PRoGReSs, отражающей бремя заболевания и передачу инфекции.

По нашим оценкам, в 2023 году в мире насчитывалось 253 миллиона человек, живущих с ВГВ, что соответствует распространенности 3,21 TP3T. Из них 5,4 миллиона были в возрасте 5 лет и младше, что соответствует распространенности в раннем детстве 0,71 TP3T.

Распространенность вируса гепатита В сильно сконцентрирована: более 951% всех случаев инфицирования и 991% случаев инфицирования среди детей в возрасте до 5 лет приходится на страны с низким и средним уровнем дохода.

Общая доля случаев заражения в мире, включая детей до 5 лет, может быть сопоставлена с эффективностью и результативностью мер по предотвращению передачи инфекции от матери к ребенку. Страны с высоким и выше среднего уровнем дохода исторически имели эффективные программы по предотвращению передачи инфекции от матери к ребенку, и им удалось значительно сократить свою долю случаев заражения в раннем детстве по сравнению с общей долей случаев заражения. Однако в странах с низким и ниже среднего уровнем дохода наблюдается увеличение их доли, в основном из-за отсутствия своевременной вакцинации новорожденных.

Эти тенденции также наблюдаются на региональном уровне Всемирной организации здравоохранения. Большинство людей, живущих с ВГВ (62,7%), проживают в Юго-Восточной Азии и Западно-Тихоокеанском регионе (SEARO и WPRO), но большинство случаев заражения в раннем детстве приходится на Африканский регион (AFRO). Несмотря на прогресс в профилактических мероприятиях, заболеваемость и смертность, связанные с ВГВ, продолжают расти во всем мире.