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Épidémiologie mondiale et répartition des génotypes de l’infection par le virus de l’hépatite C

Gower E, Estes C, Blach S et al. Épidémiologie mondiale et distribution génotypique de l'infection par le virus de l'hépatite C. Journal of Hepatology 2014; 61: S45-S57.

Le traitement de l'infection chronique par le virus de l'hépatite C (VHC) a le potentiel de changer considérablement au cours des prochaines années à mesure que les schémas thérapeutiques évoluent rapidement. Cependant, le fardeau de l'infection chronique n'a pas été quantifié au niveau mondial à l'aide des données les plus récentes. Des estimations mises à jour de la prévalence, de la virémie et des génotypes du VHC sont essentielles pour l'élaboration de stratégies de gestion ou d'élimination de l'infection par le VHC. Pour y parvenir, une recherche documentaire complète a été menée sur la prévalence anti-VHC, la prévalence virémique et les génotypes pour tous les pays. Les études ont été incluses en fonction de leur capacité à être extrapolées à la population générale, à la taille de l'échantillon et à l'âge de l'étude. Les estimations nationales disponibles ont été utilisées pour élaborer des estimations régionales et mondiales. Quatre-vingt-sept pays ont signalé une prévalence anti-VHC, tandis que les taux virémiques du VHC étaient disponibles pour 54 pays. Le nombre total d'infections virémiques mondiales par le VHC a été estimé à 80 (64–103) millions d'infections. La distribution des génotypes était disponible pour quatre-vingt-dix-huit pays. À l'échelle mondiale, le génotype 1 (G1) était le plus courant (46%), suivi de G3 (22%), G2 (13%) et G4 (13%). En conclusion, le nombre total d'infections au VHC rapportées ici est inférieur aux estimations précédentes. L'exclusion des données d'études antérieures menées au plus fort de l'épidémie de VHC, ainsi que les ajustements pour réduire la prévalence chez les enfants, sont probablement des facteurs contributifs. Les résultats soulignent la nécessité d'études de surveillance plus robustes pour quantifier plus précisément la charge de morbidité du VHC.

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