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Epidemiología global y distribución genotípica de la infección por el virus de la hepatitis C

Gower E, Estes C, Blach S y col. Epidemiología mundial y distribución de genotipos de la infección por el virus de la hepatitis C. Revista de Hepatología 2014; 61: S45-S57.

El tratamiento de la infección crónica por el virus de la hepatitis C (VHC) tiene el potencial de cambiar significativamente en los próximos años a medida que los regímenes terapéuticos evolucionan rápidamente. Sin embargo, la carga de la infección crónica no se ha cuantificado a nivel mundial utilizando los datos más recientes. Las estimaciones actualizadas de la prevalencia, la viremia y los genotipos del VHC son fundamentales para desarrollar estrategias para controlar o eliminar la infección por el VHC. Para lograr esto, se realizó una búsqueda exhaustiva de la literatura sobre la prevalencia de anti-VHC, la prevalencia virémica y los genotipos para todos los países. Los estudios se incluyeron en función de su extrapolación a la población general, el tamaño de la muestra y la edad del estudio. Las estimaciones de países disponibles se utilizaron para desarrollar estimaciones regionales y mundiales. Ochenta y siete países informaron sobre la prevalencia de anti-VHC, mientras que las tasas de virémica del VHC estaban disponibles para cincuenta y cuatro países. Se estimó que las infecciones por VHC virémicas totales a nivel mundial ascendían a 80 (64-103) millones de infecciones. La distribución de genotipos estaba disponible para noventa y ocho países. A nivel mundial, el genotipo 1 (G1) fue el más común (46%), seguido de G3 (22%), G2 (13%) y G4 (13%). En conclusión, el número total de infecciones por VHC notificadas aquí es inferior a las estimaciones anteriores. La exclusión de datos de estudios anteriores realizados en el pico de la epidemia del VHC, junto con los ajustes para reducir la prevalencia entre los niños, probablemente contribuyan. Los resultados destacan la necesidad de estudios de vigilancia más sólidos para cuantificar la carga de enfermedad por VHC con mayor precisión.

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