Resumen
Fondo
El anรกlisis evolutivo bayesiano (anรกlisis coalescente) basado en secuencias genรฉticas se ha utilizado para describir los orรญgenes y la propagaciรณn de virus de ARN de rรกpida mutaciรณn, como la influenza, el รbola, el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y el virus de la hepatitis C (VHC).
Mรฉtodos
Las secuencias de subtipo 1a y 3a de longitud completa de infecciones tempranas por VHC de la Colaboraciรณn Internacional de Incidentes de VIH y Hepatitis C en Cohortes Inyectables (InC3), asรญ como de bases de datos pรบblicas de una ventana de tiempo de 1977-2012, se utilizaron en un anรกlisis coalescente con el software BEAST para estimar el origen y la progresiรณn de las epidemias del VHC en Australia y Amรฉrica del Norte. Se buscaron tendencias temporales convergentes mediante modelos epidemiolรณgicos independientes.
Resultados
La epidemia del subtipo 3a tuvo orรญgenes mรกs recientes (alrededor de 1950) que el subtipo 1a (alrededor de 1920) en ambos continentes. En ambos enfoques de modelizaciรณn y en ambos continentes, las epidemias experimentaron un crecimiento exponencial entre 1955 y 1975, que luego se estabilizรณ a fines del siglo XX.
Conclusiones
Los acontecimientos histรณricos que alimentaron el surgimiento y la propagaciรณn del consumo de drogas inyectables, como el advenimiento de las terapias y los dispositivos mรฉdicos por vรญa intravenosa, y el crecimiento del comercio de heroรญna, asรญ como la mezcla de poblaciones durante los conflictos armados, fueron probablemente los impulsores de la propagaciรณn intercontinental de las epidemias del VHC.
Paรญses: Estados Unidos, Canadรก, Australia
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