北极星

北极星天文台由约翰·C·马丁基金会资助创建。

北极星天文台的更新得益于以下组织的慷慨资助：

如果您发现我们的数据有价值，请考虑捐款来支持我们的工作。

北极星观测站自2015年开始运行，负责收集和分析国家数据。疾病分析中心自2012年以来也一直在开展同样的工作。我们与80多个国家/地区的专家共同审查了我们的分析结果，并认为这些数据代表了目前最佳的数据。我们每年更新所有模型（考虑新的患病率估计值、治疗率、疫苗接种率、死亡率估计值和疾病进展）。鉴于流行病学预测通常存在的不足，此处提供的数据涵盖了目前对肝炎负担和消除肝炎进展的最佳估计值。

北极星天文台由约翰·C·马丁基金会资助创建。北极星天文台2021年的运营由约翰·C·马丁基金会、泽山基金会、EndHep2030肝炎基金、吉利德科学公司和艾伯维公司资助。资助方不会影响本文提供的数据或分析。

许多国家报告的数据并未考虑自数据收集以来新增感染、死亡率、治疗和疫苗接种（乙肝病毒）的影响。我们每年更新每个模型，以确保每个国家/地区的数据包含最新的可用数据集。我们相信，在考虑了时间影响后，我们的估算值代表了最佳的可用数据。

更新北极星天文台需要一个专门的团队，他们每天都致力于构建乙肝和丙肝的模型。我们花费数月时间审查数据集并验证其有效性。我们还花费大量时间与各个国家/地区的专家讨论我们的输入。我们的模型专为病毒性肝炎构建，并已发表超过 60 篇同行评审论文。这些模型有助于我们估算每年的肝炎疾病负担。

我们通过收集每个国家/地区的数据，然后进行全球/区域估算，从而自下而上地进行估算。IHME 的全球疾病负担 (GBD) 估算采用自上而下的方法，即估算肝细胞癌 (HCC) 病例总数，然后将其分配到不同的适应症，再根据不同的地区进行分配。IHME 的方法在全球范围内对所有疾病都非常有效，因为它可以确保死亡总数、HCC 病例数和肝硬化总数不会被重复计算。在全球范围内，我们的估算值与 IHME 对肝炎死亡总数的估算值相似（约 110 万人死于乙型肝炎 (HBV) 或丙型肝炎 (HCV)）。但是，他们在乙型肝炎 (HBV) 和丙型肝炎 (HCV) 之间的细分，以及他们在国家或地区层面的估算值将与我们的不同。

世卫组织与外部合作伙伴以及世卫组织国家/地区和区域办事处合作，从各种来源整理和收集数据。这包括支持血清调查和通过全球肝炎监测系统收集数据。然而，世卫组织只能报告经国家/地区认可的国家数据。有时，国家项目可获得和报告的数据仅反映部分情况（例如，由于没有较新的数据，因此报告了较旧的数据；报告了公共部门的数据，但不包括私营部门的努力；等等）。这些与我们收集的数据类型相同，主要区别在于我们的团队与每个国家/地区紧密合作，以确定将次国家数据外推到国家层面的适当方法，然后将结果建模到最新一年。因此，Polaris 数据通常与国家项目数据或世卫组织数据并不完全匹配。由于我们的数据已被纳入世卫组织全球报告的合作伙伴数据，并且越来越多的国家/地区向世卫组织报告我们与他们共同制定的估计数，我们的估计数和世卫组织的估计数正在趋同。

北极星天文台已停止报告各个国家/地区的护理数据。这些数据可供国家政策制定者、决策者和我们的合作伙伴通过 https://cdafound.org/polaris-observ-access/ 门户网站免费。其他组织可以付费访问相同的数据。收入将用于支持北极星天文台的持续运营。同一门户网站还可用于查找2015年至2030年期间每个国家/地区、地区和全球的数据。

是的。我们每年更新一次所有国家模型和区域模型，并考虑最新的可用数据和时间的影响。引用我们的数据时，请使用以下格式注明所使用的数据集： CDA基金会北极星天文台；插入年份[更新日期见页面底部]。网址：https://cdafound.org/polaris/（访问日期见页面底部）。

假设你在埃及，某一年治疗并治愈了50万丙型肝炎患者。你会如何报告你的数据？北极星天文台在年初（1月1日）报告丙型肝炎病毒感染率，并在年底（12月31日）报告诊断、治疗和死亡人数。因此，丙型肝炎病毒感染率并不取决于同年诊断、治疗和死亡的总人数。这种方法对乙型肝炎病毒感染率的影响微乎其微，因为它仅取决于死亡率（乙型肝炎病毒治疗无法治愈）。

是的。但是，我们要求您引用数据。建议格式如下： CDA基金会北极星天文台；插入年份[更新日期见页面底部]。网址：https://cdafound.org/polaris/（访问日期见页面底部）。

我们推荐以下格式： CDA基金会北极星天文台；插入年份[更新日期见页面底部]。网址：https://cdafound.org/polaris/（访问日期见页面底部）。

本网站使用两种类型的图表。如果您在图表右上角看到三条平行线，您可以点击它，它将允许您将图表保存在本地。

对于其他图表，我们建议截取屏幕截图并将其保存在本地以插入演示文稿中。

不可以。您可以在您的网站上提供北极星天文台的链接。国家政府和卫生部网站除外。请联系我们： info@cdafound.org.

联合国东亚和南亚行动司。《世界人口展望：2019年修订版》。纽约：联合国；2019年[2019年更新]。在线版本更新了多项数据。网址：https://population.un.org/wpp/（访问日期：2019年12月1日）。所有数字均已四舍五入。.

世界银行国家及贷款集团，2020年修订版。获取方式： https://datahelpdesk.worldbank.org/knowledgebase/articles/906519-world-bank-country-and-lending-groups （2019 年 12 月 1 日访问）. 所有数字均已四舍五入。

这个数字代表截至年底已确诊的累计病毒血症感染病例的百分比。 [括号内为年份]. 当有数据时，收集年度登记数据，并根据死亡率、治疗和持续病毒学应答率进行调整。当数据缺失时，根据区域数据推算诊断率。更多详情，请参阅相关附录： Blach S, Zeuzem S, Manns M, Altraif I, Duberg AS, Muljono DH 等。2015年全球丙型肝炎病毒感染患病率及基因型分布：一项模型研究。《柳叶刀胃肠病学与肝病学》2017;2(3):161-76.

该数字代表1月1日至12月31日期间接受治疗的病毒血症感染总数的百分比。 [括号内为年份]. 当有数据时，我们收集了公共和私人市场的年度治疗率。当没有数据时，我们根据区域数据推算治疗率。更多详情，请参阅相关附录： Blach S, Zeuzem S, Manns M, Altraif I, Duberg AS, Muljono DH 等。2015年全球丙型肝炎病毒感染患病率及基因型分布：一项模型研究。《柳叶刀胃肠病学与肝病学》2017;2(3):161-76.

该数字是CDAF的Bright HCV模型输出的结果。它考虑了截至2020年底因HCV感染导致的肝硬化、肝细胞癌和肝移植相关的肝脏相关死亡人数。 [括号内为年份]. 该数字不包括其他原因导致的全因死亡率。更多详情，请参阅相关附录： Blach S, Zeuzem S, Manns M, Altraif I, Duberg AS, Muljono DH 等。2015年全球丙型肝炎病毒感染患病率及基因型分布：一项模型研究。《柳叶刀胃肠病学与肝病学》2017;2(3):161-76.

HBsAg阳性感染总数，以及末期HBsAg流行率 [括号内为年份]. 如果某个国家/地区有患病率估计值，则 CDAF PRoGReSs HBV 模型会根据报告年份的患病率进行校准。模型输出结果为： [括号内为年份] 此处显示的是考虑发病率和死亡率后的患病率。对于没有患病率估计值的国家/地区，则使用区域平均值。更多详情和原始数据来源，请参阅： 北极星天文台合作者。2022年全球乙型肝炎患病率、护理级联及预防覆盖率：一项模型研究。《柳叶刀：胃肠肝病学》，2023年7月27日，S2468-1253(23)00197-8。doi: 10.1016/S2468-1253(23)00197-8。电子版提前印刷。PMID: 37517414。

该数字代表截至年底已确诊的累计HBsAg+感染病例的百分比。 [括号内为年份]. 当有数据时，收集年度登记数据并根据死亡率进行调整。当数据缺失时，根据区域数据推算诊断率。更多详情，请参阅相关附录： 北极星天文台合作者。2022年全球乙型肝炎患病率、护理级联及预防覆盖率：一项模型研究。《柳叶刀：胃肠肝病学》，2023年7月27日，S2468-1253(23)00197-8。doi: 10.1016/S2468-1253(23)00197-8。电子版提前印刷。PMID: 37517414。

该数字代表截至年底接受治疗的HBsAg阳性病例总数的百分比。 [括号内为年份]. PRoGReSs 模型考虑了每年治疗中断和治疗开始对疾病进展的相应影响。在数据可用的情况下，收集了公共和私人市场的年度治疗率。在数据不可用的情况下，治疗率根据区域数据进行外推。更多详情，请参阅相关文章及附录： 北极星天文台合作者。2022年全球乙型肝炎患病率、护理级联及预防覆盖率：一项模型研究。《柳叶刀：胃肠肝病学》，2023年7月27日，S2468-1253(23)00197-8。doi: 10.1016/S2468-1253(23)00197-8。电子版提前印刷。PMID: 37517414。

世界卫生组织的数据是乙肝病毒出生剂量和三剂疫苗接种率的起点（世界卫生组织。世界卫生组织-联合国儿童基金会对乙肝病毒（HepB_BD）覆盖率的估计。2020年10月12日 https://apps.who.int/immunization_monitoring/globalsummary/timeseries/tscoveragehepb%5Fbd.html （2020 年 10 月 20 日访问）以上数据是在采访国家肝炎项目后修改的。婴儿接受乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）的百分比和乙型肝炎阳性母亲接受抗病毒治疗的百分比是通过文献和采访国家专家收集的。更多详情，请参阅以下相关文章及其附录： 北极星天文台合作者。2022年全球乙型肝炎患病率、护理级联及预防覆盖率：一项模型研究。《柳叶刀：胃肠肝病学》，2023年7月27日，S2468-1253(23)00197-8。doi: 10.1016/S2468-1253(23)00197-8。电子版提前印刷。PMID: 37517414。

在Bright模型中，假设筛查患者数量在最后一年可用数据后保持不变。这意味着随着诊断率的上升，新诊断病例数量会减少。

在Bright模型中，我们假设，除非有更准确的数据来做出更准确的预测，否则五年内每年接受治疗的患者数量将从治疗高峰期下降50%。历史数据表明，保持每年接受治疗的患者数量恒定非常困难，最终每个国家/地区的患者数量都会下降。

这是一个计算文件，用于计算与 2015 年相比肝脏相关死亡人数下降 65% 或更多的年份。在人口年轻的国家/地区（2015 年死亡率较低），这很难实现。

在静态版本的 Bright 模型中，发病率的变化与无纤维化人群 (F0) 的患病率相关。如果某个国家/地区存在治疗限制，F0 人群通常不会接受治疗，患病率保持不变。因此，发病率不会随着时间的推移而下降。这种方法适用于注射吸毒是新发感染主要来源的国家/地区。这些人群大多年轻，且往往是 F0 人群。限制 F0 病例接受 HCV 治疗意味着 HCV 传播将继续，发病率不会下降。在注射吸毒不是主要风险因素的国家/地区，传播途径通常是院内传播。患病率的降低将减少病毒库，从而也会导致发病率的降低。F0 人群中的 HCV 患病率可以近似地反映总体发病率。

我们确实有一个动态版本的 Bright 模型，它已经在 13 个国家/地区使用。遗憾的是，该模型需要的输入太多，无法在所有国家/地区使用（输入的不确定性降低了该模型的价值）。

在 PRoGReSs 模型中，我们假设在有可用数据的最后一年之后，新诊断病例的数量保持不变。

在 PRoGReSs 模型中，我们假设每年接受治疗的 HBV 患者的总数在最后一年可用数据之后保持不变。

这是一个计算文件，用于计算与 2015 年相比肝脏相关死亡人数下降 65% 或更多的年份。

PRoGReSs 模型是完全动态的，可计算水平传播和垂直传播。该模型使用婴儿至五岁儿童的乙肝病毒发病率和清除率来计算五岁儿童的乙肝表面抗原 (HBsAg) 感染率。该指标高度依赖于乙肝疫苗接种率和接种持续时间，这可以降低育龄妇女的乙肝病毒感染率。有关该模型的更详细描述，请参阅 北极星天文台合作者。2022年全球乙型肝炎患病率、护理级联及预防覆盖率：一项模型研究。《柳叶刀：胃肠肝病学》，2023年7月27日，S2468-1253(23)00197-8。doi: 10.1016/S2468-1253(23)00197-8。电子版提前印刷。PMID: 37517414。

灰色条代表 WHO 2030 年消除目标——总 HCV 感染诊断数达到 90%，符合条件的人口达到 80%，人口 100% 可以获得安全血液，注射 100% 是安全的，并且为每个注射毒品者 (PWID) 分发 300 个无菌注射器和针头（来源： 2017 年全球肝炎报告。日内瓦：世界卫生组织；2017 年).

为简单起见，每位注射吸毒者（PWID）的无菌注射器和针头数量采用0-100%的等级，其中100%表示每位PWID每年分配300支。前面的条形表示该国家/地区在标题所示年份实现这些目标的进展情况。这些条形的颜色会根据国家/地区实现这些目标的进展情况从红色变为橙色，再变为黄色，最后变为绿色。将鼠标悬停在条形上将显示实际数字。缺失的条形表示数据为零或缺失。将鼠标悬停在条形上可以区分数据为零或无数据。

截至12月31日之前确诊的累计患者人数, [图表标题中注明年份] 除以 2015 年的患病率。世卫组织的这一目标并未考虑 2015 年之后的新增感染病例，因为它依赖于 2015 年的患病率。因此，如果一个国家/地区的诊断率很高，并且在 2015 年之后继续诊断出新的感染病例，则总诊断人数可能为 100%。.

2015年1月1日至12月31日期间接受治疗的患者累计人数, [图表标题中注明年份] 除以 2015 年的患病率 90%（所有感染病例中 90% 为已确诊并符合治疗条件的病例）。该指标不包括 2015 年及以后接受治疗的患者的死亡情况。.

这些数据来自以下来源： 2016年全球血液安全和供应现状报告。日内瓦：世界卫生组织；2017年。世卫组织非洲区域血液安全和供应现状——2013年调查报告。日内瓦：世界卫生组织；2017年。泛美卫生组织（PAHO）。2014年和2015年拉丁美洲和加勒比国家输血用血液供应情况。华盛顿特区：2017年。 [阿塞拜疆： 伊朗输血组织国际事务部。ECO血液安全网络。2013年10月。 http://www.ecobsn.com/] 当无法获得最新分析年份的数据时，可用数据的最后一年的比率保持不变。

该数据来自以下来源： ICF，2015年。国土安全部项目统计编译器。由美国国际开发署资助。 http://www.statcompiler.com2019年11月13日。Pepin J, Abou Chakra CN, Pepin E, Nault V, Valiquette L. 2000-2010年不安全医疗注射导致的全球病毒感染负担演变。PLoS One。2014;9(6):e99677。电子版 2014/06/10。doi: 10.1371/journal.pone.0099677。 当无法获得最新分析年份的数据时，可用数据的最后一年的比率保持不变。

该数据来自以下来源： Larney S, Peacock A, Leung J 等。《预防和管理注射毒品人群艾滋病毒和丙型肝炎干预措施的全球、区域和国家层面覆盖：系统评价》。《柳叶刀全球健康》2017；10月23日在线发表。 http://dx.doi.org/10.1016/S2214-109X(17)30373-X. 联合国艾滋病规划署。《重点人群图谱——注射毒品人群，每名注射者的针头数量》。2019年。访问日期：2020年1月9日 http://kpatlas.unaids.org/dashboard 最后更新日期：2019年8月8日。 当无法获得最新分析年份的数据时，可用数据的最后一年的比率保持不变。

灰色条代表世卫组织 2030 年消除目标——所有乙型肝炎病毒感染确诊病例中有 90% 得到治疗，符合条件的人口中有 80% 得到治疗，90% 的婴儿及时接种出生剂量，90% 的婴儿接种三剂乙型肝炎疫苗，100% 的人口可以获得安全血液，100% 的注射是安全的，并且为每个注射毒品者 (PWID) 分发 300 个无菌注射器和针头（来源： 2017 年全球肝炎报告。日内瓦：世界卫生组织；2017 年).

治疗资格采用 WHO 治疗方案：确诊为 HBV 且病毒载量高（=20 000 IU/mL）、患有肝硬化或肝细胞癌或接受过肝移植的个体。

为简单起见，每位注射吸毒者（PWID）的无菌注射器和针头数量采用0-100%的等级，其中100%表示每位PWID每年分配300支。前面的条形表示该国家/地区在标题所示年份实现这些目标的进展情况。这些条形的颜色会根据国家/地区实现这些目标的进展情况从红色变为橙色，再变为黄色，最后变为绿色。将鼠标悬停在条形上将显示实际数字。缺失的条形表示数据为零或缺失。将鼠标悬停在条形上可以区分实际字段中是否有数据。

截至12月31日之前确诊的累计患者人数, [图表标题中注明年份] 除以同年 HBsAg 流行率。.

截至12月31日接受治疗的患者人数, [图表标题中注明年份] 除以截至12月31日符合治疗条件的总人口数，, [图表标题中注明年份]. 我们采用世界卫生组织对入选者的定义，即：已确诊感染乙肝病毒且病毒载量高（=20000 IU/mL）、患有肝硬化或肝细胞癌，或已接受肝移植的个体。.

婴儿出生百分比 [图表标题中注明年份] 及时接种出生剂量（出生后24小时内）乙肝疫苗的婴儿。世界卫生组织国家/地区数据是乙肝出生剂量疫苗接种率的起点（世界卫生组织。世界卫生组织-联合国儿童基金会对乙肝病毒（HepB_BD）覆盖率的估计。2020年10月12日 https://apps.who.int/immunization_monitoring/globalsummary/timeseries/tscoveragehepb%5Fbd.html （2020 年 10 月 20 日访问）。这些输入是在采访国家肝炎项目后修改的。更多详情，请参阅以下文章及其附录： 北极星天文台合作者。2022年全球乙型肝炎患病率、护理级联及预防覆盖率：一项模型研究。《柳叶刀：胃肠肝病学》，2023年7月27日，S2468-1253(23)00197-8。doi: 10.1016/S2468-1253(23)00197-8。电子版提前印刷。PMID: 37517414。 当无法获得最近一年的数据时，可获得数据的最后一年的疫苗接种率保持不变。

标题所示年份出生的婴儿接种三剂或以上乙肝疫苗的百分比。世界卫生组织国家/地区数据是乙肝三剂疫苗接种率的起点（世界卫生组织。世界卫生组织-联合国儿童基金会对乙肝疫苗覆盖率的估计。2020年10月12日 https://apps.who.int/immunization_monitoring/globalsummary/timeseries/tscoveragehepb3.html （2020年10月20日访问）这些信息是在与各国肝炎防治项目进行访谈后修改的。更多详情，请参阅相关文章及附录： 北极星天文台合作者。2022年全球乙型肝炎患病率、护理级联及预防覆盖率：一项模型研究。《柳叶刀：胃肠肝病学》，2023年7月27日，S2468-1253(23)00197-8。doi: 10.1016/S2468-1253(23)00197-8。电子版提前印刷。PMID: 37517414。 当无法获得最近一年的数据时，可获得数据的最后一年的疫苗接种率保持不变。

这些数据来自以下来源： 2016年全球血液安全和供应现状报告。日内瓦：世界卫生组织；2017年。世卫组织非洲区域血液安全和供应现状——2013年调查报告。日内瓦：世界卫生组织；2017年。泛美卫生组织（PAHO）。2014年和2015年拉丁美洲和加勒比国家输血用血液供应情况。华盛顿特区：2017年。 [阿塞拜疆： 伊朗输血组织国际事务部。ECO血液安全网络。2013年10月。 http://www.ecobsn.com/] 当无法获得最新一年的数据时，可用数据的最后一年的比率保持不变。

该数据来自以下来源： ICF，2015年。国土安全部项目统计编译器。由美国国际开发署资助。 http://www.statcompiler.com2019年11月13日。Pepin J, Abou Chakra CN, Pepin E, Nault V, Valiquette L. 2000-2010年不安全医疗注射导致的全球病毒感染负担演变。PLoS One。2014;9(6):e99677。电子版 2014/06/10。doi: 10.1371/journal.pone.0099677。 当无法获得最近一年的数据时，可用数据的最后一年的比率保持不变。

该数据来自以下来源： Larney S, Peacock A, Leung J 等。《预防和管理注射毒品人群艾滋病毒和丙型肝炎干预措施的全球、区域和国家层面覆盖：系统评价》。《柳叶刀全球健康》2017；10月23日在线发表。 http://dx.doi.org/10.1016/S2214-109X(17)30373-X. 联合国艾滋病规划署。《重点人群图谱——注射毒品人群，每名注射者的针头数量》。2019年。访问日期：2020年1月9日 http://kpatlas.unaids.org/dashboard 最后更新日期：2019年8月8日。

如果您还有其他问题未在此处得到解答，请联系我们 info@cdafound.org.

消除肝炎的政治意愿是实现消除目标的关键预测因素。北极星天文台列出的所有正在走向消除肝炎的国家/地区都已承诺消除肝炎，并制定了相关计划以实现这一目标。遗憾的是，政治意愿只能通过一个国家/地区如何有效落实以下列出的其他因素来衡量，这些因素是实现消除肝炎的必要条件。在落实这些因素后，各国政府将确保妥善处理其余因素。如果没有政治意愿，各国政府可以声称他们正在尽一切努力，但对这些计划的详细分析可以迅速发现阻碍实现消除目标的障碍。

我们采用多目标决策分析量表框架（Keeney RL，Raiffa H.《多目标决策：偏好与价值权衡》，剑桥大学出版社，1993年出版），该框架采用非线性评分标准。政治意愿分数的定义如下所示。

消除肝炎的一个关键障碍是国家项目的资金。然而，一项又一项的研究表明，不作为的代价比努力实现消除目标更高。所有有消除肝炎政治意愿的国家/地区都制定了资助其项目的策略。这些策略包括：从国家预算中拨款（丙型肝炎——澳大利亚、瑞士、德国、英国、埃及、蒙古……）；通过贷款补充国家资金（丙型肝炎——埃及、蒙古）；通过捐赠药品和/或诊断工具补充国家资金（丙型肝炎——格鲁吉亚、冰岛、卢旺达；乙型肝炎——基里巴斯）。每个分数的定义如下所示。

只有减少新感染病例，才能消除病毒性肝炎。不同国家/地区新感染的风险因素各不相同，在西方国家/地区，注射吸毒和男男性行为是丙型肝炎病毒（HCV）感染的主要风险因素。然而，在世界其他地区，院内感染仍然是丙型肝炎病毒新感染的主要原因。因此，医疗机构的血液安全和注射安全是实现肝炎消除目标的必要条件。.

新增慢性乙肝病毒感染的最高风险因素仍然是围产期传播。因此，我们增加了一个单独的因素来评估各国/地区在最大程度降低母婴传播方面的表现。乙肝预防项目提供了多种工具——孕妇筛查、及时接种乙肝病毒出生剂量（出生后24小时）、出生后接种三剂乙肝疫苗、为乙肝病毒阳性母亲所生婴儿接种乙肝免疫球蛋白（HBIG）以及在妊娠末期对乙肝病毒阳性孕妇进行抗病毒治疗。每个评分的定义如下所示。

肝病专科医生根本无法治疗所有乙肝和丙肝感染。中低收入国家/地区 (LMIC) 的肝病专科医生短缺问题更加严重。在专科医生众多的高收入国家/地区，这些专科医生通常位于大城市的三级医疗中心。这可能会造成就医障碍。ASCENT 临床研究（Kattakuzhy S、Gross C、Emmanuel B、Teferi G、Jenkins V、Silk R、Akoth E 等人。《通过将任务转移到社区非专科医生提供者来扩大丙型肝炎病毒感染的治疗：一项非随机临床试验》。《实习医生年鉴》2017；167:311-318）表明，无论患者接受专科医生、初级保健医生 (PCP) 还是执业护士的治疗，HCV 持续病毒应答都是相同的。澳大利亚和新西兰也观察到了类似的结果。患有肝硬化和肝细胞癌（HCC）的晚期患者仍需转诊至专科医生。然而，参与减害项目和监狱的初级保健医生（PCP）可以为确诊患者开具处方，而无需转诊未患晚期肝病的患者。每个评分的定义如下所示。

对于丙型肝炎治疗，一些国家/地区仍在限制治疗的可及性。然而，任何明示或非预期的限制都将阻碍丙型肝炎消除目标的实现。这些限制包括要求转诊、多次检查，或将治疗限制在需要部分患者前往大型医院的地区。乙型肝炎未根据此指标进行评估，因为治疗限制众多，并且是所有肝病学会和世界卫生组织指南的一部分。正如北极星天文台的数据所示，没有任何国家/地区能够实现世界卫生组织的目标，即到2030年将乙型肝炎相关死亡率降低65%（%）。现行肝病学会和世界卫生组织的治疗指南过于严格，无法使各国/地区实现这一目标。下方仅显示了丙型肝炎（HCV）治疗中各评分的定义。

强有力的监测和评估计划将确保消除计划的有效实施。这些系统可用于监测消除工作的进展，并帮助验证各国/地区的成就。每个分数的定义如下所示。

需要进行主动筛查，以发现尚未确诊的丙型肝炎感染人群。这一直是全球消除丙型肝炎努力面临的一个关键障碍。然而，缺乏宣传计划的主动筛查将导致结果不理想。许多高收入国家/地区的例子表明，估计已有超过 80% 的丙型肝炎 (HCV) 感染者确诊，但接受治疗的患者数量却在不断减少。此外，还需要开展宣传计划，以激励患者就医。每个评分的定义如下所示。

筛查和宣传不足以实现消除目标。还需要积极开展项目，将患者与医疗服务联系起来。例如，大多数血库会通知丙型肝炎（HCV）或乙型肝炎（HBV）检测呈阳性的献血者，并建议他们就医。然而，没有一家血库设立了将检测呈阳性的患者与医疗服务联系起来的项目。在诊断率较高的国家/地区，医疗服务联系将成为实现消除目标的主要制约因素。每个评分的定义如下所示。