En 2022, nous avons publi\u00e9 une analyse mondiale actualis\u00e9e de l'h\u00e9patite B, d\u00e9crivant \u00e9galement l'incertitude des estimations nationales. Nous sommes en mesure d'estimer la charge de morbidit\u00e9 en 2023, le parcours de soins et le nombre de pays susceptibles d'atteindre les objectifs d'\u00e9limination pour 2030, en nous basant sur les niveaux actuels de traitement et de diagnostic. Les incertitudes d\u00e9crites dans notre article s'appliqueront \u00e9galement aux estimations de 2023. Forts de cette analyse, nous pouvons estimer la charge de morbidit\u00e9 en 2023, le parcours de soins et le nombre de pays susceptibles d'atteindre les objectifs d'\u00e9limination pour 2030, en nous basant sur les niveaux actuels de traitement et de diagnostic. Ce r\u00e9sultat a \u00e9t\u00e9 obtenu gr\u00e2ce \u00e0 une m\u00e9thode Delphi modifi\u00e9e, qui a permis de d\u00e9gager un consensus d'experts sur les donn\u00e9es n\u00e9cessaires au mod\u00e8le PRoGReSs, enti\u00e8rement dynamique, de la charge de morbidit\u00e9 et de la transmission.<\/p>\n\n\n\n
En 2023, on estimait \u00e0 253 millions le nombre de personnes vivant avec le VHB dans le monde, soit une pr\u00e9valence de 3,21 pour 300\u00a0000 habitants. Parmi elles, 5,4 millions \u00e9taient \u00e2g\u00e9es de 5 ans ou moins, ce qui correspond \u00e0 une pr\u00e9valence de 0,71 pour 300\u00a0000 habitants chez les jeunes enfants.<\/p>\n\n\n\n
La pr\u00e9valence du VHB est fortement concentr\u00e9e, avec plus de 95% de toutes les infections et 99% d'infections chez les enfants de 5 ans et moins survenant dans les pays \u00e0 faible revenu et \u00e0 revenu interm\u00e9diaire.<\/p>\n\n\n\n
La part des infections au niveau mondial, tant globale que chez les enfants de moins de 5 ans, peut \u00eatre compar\u00e9e \u00e0 l'efficacit\u00e9 et \u00e0 l'impact des mesures de pr\u00e9vention de la transmission m\u00e8re-enfant. Les pays \u00e0 revenu \u00e9lev\u00e9 et \u00e0 revenu interm\u00e9diaire de la tranche sup\u00e9rieure ont toujours mis en \u0153uvre des programmes efficaces de pr\u00e9vention de la transmission m\u00e8re-enfant et ont ainsi pu r\u00e9duire consid\u00e9rablement leur part d'infections chez les jeunes enfants par rapport \u00e0 leur part globale. En revanche, les pays \u00e0 revenu interm\u00e9diaire de la tranche inf\u00e9rieure et les pays \u00e0 faible revenu ont vu leur part augmenter, principalement en raison du manque de vaccins administr\u00e9s \u00e0 la naissance en temps opportun.<\/p>\n\n\n\n
Ces tendances s'observent \u00e9galement au niveau r\u00e9gional de l'Organisation mondiale de la Sant\u00e9. La majorit\u00e9 des personnes vivant avec le VHB (62,71 %) r\u00e9sident en Asie du Sud-Est et dans la r\u00e9gion du Pacifique occidental (SEARO et WPRO), mais la plupart des infections chez les jeunes enfants se concentrent en Afrique. Malgr\u00e9 les progr\u00e8s r\u00e9alis\u00e9s en mati\u00e8re de pr\u00e9vention, la morbidit\u00e9 et la mortalit\u00e9 li\u00e9es au VHB continuent d'augmenter \u00e0 l'\u00e9chelle mondiale.<\/p>\n\n