L'infection chronique par le virus de l'h\u00e9patite C (VHC) est une cause importante de maladie h\u00e9patique avanc\u00e9e et de d\u00e9c\u00e8s li\u00e9s au foie en Australie. Notre objectif \u00e9tait de d\u00e9crire le fardeau de l'infection par le VHC et d'envisager des strat\u00e9gies de traitement pour r\u00e9duire la morbidit\u00e9 et la mortalit\u00e9 li\u00e9es au VHC.<\/p>\n\n\n\n
Les param\u00e8tres du mod\u00e8le de base \u00e9taient bas\u00e9s sur une revue de la litt\u00e9rature et un consensus d'experts avec un accent sur les donn\u00e9es australiennes. Trois sc\u00e9narios de traitement bas\u00e9s sur l'introduction anticip\u00e9e de r\u00e9gimes antiviraux \u00e0 action directe am\u00e9lior\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 consid\u00e9r\u00e9s pour r\u00e9duire le fardeau de la maladie du VHC. Le sc\u00e9nario 1 \u00e9valuait l'impact d'une efficacit\u00e9 accrue du traitement seul (\u00e0 80-90% d'ici 2016). Le sc\u00e9nario 2 \u00e9valuait une efficacit\u00e9 accrue et une utilisation accrue du traitement (2550 \u00e0 13500 d'ici 2018) sans restriction de traitement, tandis que le sc\u00e9nario 3 consid\u00e9rait les m\u00eames augmentations avec un traitement limit\u00e9 \u00e0 \u2265 F3 pendant 2015-2017.<\/p>\n\n\n\n
En 2013, on estimait \u00e0 233 490 personnes une infection chronique par le VHC: 13 850 avec une cirrhose, 590 avec un carcinome h\u00e9patocellulaire (CHC) et 530 d\u00e9c\u00e8s li\u00e9s au foie. Si le cadre de traitement actuel du VHC reste inchang\u00e9, le nombre de personnes d\u00e9c\u00e9d\u00e9es par cirrhose, CHC et maladie du foie sera multipli\u00e9 par trois d'ici 2030. Le sc\u00e9nario 1 a eu des impacts modestes sur le fardeau de la maladie (diminution de 4% du CHC, cirrhose d\u00e9compens\u00e9e et d\u00e9c\u00e8s h\u00e9patiques) et les co\u00fbts. Le sc\u00e9nario 3 a eu le plus grand impact sur la charge de morbidit\u00e9 (diminution d'environ 50% du CHC, la cirrhose d\u00e9compens\u00e9e et les d\u00e9c\u00e8s h\u00e9patiques) et les co\u00fbts, tandis que le sc\u00e9nario 2 a eu un impact l\u00e9g\u00e8rement moindre.<\/p>\n\n\n\n
Des augmentations consid\u00e9rables du fardeau de la maladie h\u00e9patique avanc\u00e9e li\u00e9e au VHC et de ses complications seront observ\u00e9es en Australie avec les niveaux de traitement et les r\u00e9sultats actuels. L'introduction de sch\u00e9mas antiviraux \u00e0 action directe am\u00e9lior\u00e9s avec une efficacit\u00e9 accrue aux niveaux de traitement actuels entra\u00eenera des impacts limit\u00e9s sur ce fardeau de la maladie. Une combinaison d'une efficacit\u00e9 accrue du traitement et d'une plus grande assimilation est n\u00e9cessaire pour obtenir des r\u00e9ductions majeures de la maladie h\u00e9patique avanc\u00e9e et des co\u00fbts associ\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n
Des pays:<\/strong> Australie<\/p>\n\n