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Résumé

Arrière-plan

Depuis une analyse de 2016 sur l'épidémiologie et la charge de morbidité du VHC en Croatie, le paradigme du traitement du VHC a considérablement changé. Les restrictions de fibrose ont été supprimées et le nombre de patients traités a triplé. Avec ces changements encourageants apportés aux politiques et aux pratiques, une analyse mise à jour a été réalisée pour orienter l'allocation des ressources et un plan stratégique national pour l'élimination du VHC en Croatie.

Méthodes

Une revue complète de la littérature et des discussions avec des experts nationaux ont été utilisées pour identifier les facteurs épidémiologiques définissant la charge de morbidité due au VHC en Croatie. Un modèle de charge de morbidité du VHC, ensemencé avec ces données, a été utilisé pour évaluer l'impact de l'augmentation des taux de dépistage et délimiter les étapes nécessaires pour atteindre les objectifs d'élimination de l'hépatite C de la Stratégie mondiale de la santé et du secteur de l'Organisation mondiale de la santé (OMS).

Résultats

La réalisation des objectifs d'élimination de l'OMS réduirait le nombre de cas virémiques de VHC de 21 000 en 2015 à 4 000 d'ici 2030 tout en évitant 500 décès liés au foie et 680 cas de carcinome hépatocellulaire et de cirrhose décompensée de 2015 à 2030, par rapport aux projections dans le cadre de la norme de soins. Les pratiques de dépistage devront s'intensifier pour tester environ 250 000 Croates par an afin qu'environ 1 500 patients puissent être diagnostiqués et traités chaque année.

Conclusions

L'élimination nécessite un effort coordonné entre les pays et les leaders de l'industrie, y compris les autorités gouvernementales, les décideurs politiques et les prestataires de soins de santé et d'assurance. Des mécanismes de sélection améliorés seront nécessaires pour la mise à l'échelle requise pour atteindre les objectifs.

Des pays: Croatie