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Résumé

Contexte et objectifs

L'infection chronique par le virus de l'hépatite C est répandue chez 200 000 personnes en Pologne; cependant, peu sont au courant de leur état (30 000 diagnostiqués) et encore moins sont traités (2 490 en 2014). Cette analyse a projeté la charge de morbidité future et développé deux scénarios de traitement pour contrôler ou éliminer les maladies liées au virus de l'hépatite C en Pologne.

Méthodes

En utilisant une approche de modélisation, la population infectée et la progression future de la maladie ont été quantifiées. Les variables de base comprenaient la prévalence virémique, l'âge et le sexe, le taux de diagnostic, le taux de traitement, la progression de la maladie et les taux de réponse virologique soutenus. Les données ont été collectées à partir de la littérature et grâce à des entretiens d'experts.

Résultats

Le nombre d'infections à virus de l'hépatite C prévalentes devrait diminuer (5%) d'ici 2030. Cependant, on estime que le nombre de personnes atteintes de cirrhose compensée et décompensée et de carcinome hépatocellulaire augmentera de 40, 55 et 60%, respectivement. En augmentant les taux de réponse virologique soutenue à 95% à partir de 2015 et le nombre de cas traités (de 2490 à 5000), le nombre de personnes atteintes de cirrhose, de cirrhose décompensée et de carcinome hépatocellulaire devrait rester constant jusqu'en 2030. Une stratégie pour éliminer l'infection chronique par le virus de l'hépatite C a également été envisagée. Pour réduire les infections totales de 90% et la mortalité de 80%, le traitement a été augmenté à 15 000 patients par an. Ce scénario a nécessité le diagnostic de 15 000 nouveaux cas (contre 3 000 aujourd'hui).

Conclusion

Une réduction marquée de la charge de morbidité liée au virus de l'hépatite C est possible, avec un diagnostic et un traitement accrus. Les résultats pourraient éclairer le développement d'une gestion efficace de la maladie en Pologne.

Des pays: Pologne