Modélisation du rapport coût-efficacité de la vaccination à la naissance et chez le nourrisson contre le virus de l'hépatite B en Ontario de 2020 à 2050

Mia J. Biondi PhD NP-PHC, Chris Estes MPH, Devin Razavi-Shearer MPH, Kanwar Sahdra,
Nechama Lipton, Hemant Shah MD MScCH, Camelia Capraru MD, Harry LA Janssen MD PhD,
Homie Razavi PhD, Jordan J. Feld MD MPH

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Résumé

L'Organisation mondiale de la santé recommande la vaccination universelle à la naissance contre le virus de l'hépatite B (VHB), mais seulement 3 provinces et territoires au Canada offrent la vaccination à la naissance, et les enfants nés au Canada en Ontario contractent le VHB avant la vaccination des adolescents. Nous avons cherché à déterminer si la vaccination contre le VHB à la naissance et/ou chez le nourrisson est rentable. Nous avons utilisé un modèle dynamique du VHB qui intègre la population par année, le stade de la maladie, le sexe et l'influence de l'immigration pour quantifier la maladie et le fardeau économique de l'infection chronique par le VHB en Ontario de 2020 à 2050. Nous avons comparé 4 scénarios de vaccination, qui comprenaient une dose à la naissance vaccin et des variantes des 2 doses suivantes (soit seules, soit dans le cadre du vaccin hexavalent) et une stratégie hexavalente uniquement dans la petite enfance avec la stratégie actuelle de vaccination des adolescents. Nos estimations des coûts étaient basées sur des valeurs de 2020.