En 2022, publicamos un an\u00e1lisis global actualizado del VHB que tambi\u00e9n describ\u00eda la incertidumbre en las estimaciones nacionales. Podemos estimar la carga de la enfermedad en 2023, la cascada de atenci\u00f3n y el n\u00famero de pa\u00edses que se espera que alcancen los objetivos de eliminaci\u00f3n para 2030 con base en los niveles actuales de tratamiento y diagn\u00f3stico; las incertidumbres descritas en nuestro art\u00edculo tambi\u00e9n se aplicar\u00e1n a las estimaciones de 2023. Partiendo de ese an\u00e1lisis, podemos estimar la carga de la enfermedad en 2023, la cascada de atenci\u00f3n y el n\u00famero de pa\u00edses que se espera que alcancen los objetivos de eliminaci\u00f3n para 2030 con base en los niveles actuales de tratamiento y diagn\u00f3stico. Esto se logr\u00f3 mediante un proceso Delphi modificado que gener\u00f3 consenso entre expertos sobre los insumos necesarios para el modelo PRoGReSs de carga de la enfermedad y transmisi\u00f3n totalmente din\u00e1mico.<\/p>\n\n\n\n
En 2023, estimamos que hab\u00eda 253 millones de personas viviendo con VHB en todo el mundo, lo que representa una prevalencia de 3,21 TP3T. De estas, 5,4 millones ten\u00edan 5 a\u00f1os o menos, lo que corresponde a una prevalencia en la primera infancia de 0,71 TP3T.<\/p>\n\n\n\n
La prevalencia del VHB est\u00e1 muy concentrada, con m\u00e1s del 951 % de todas las infecciones y el 991 % de las infecciones entre ni\u00f1os de 5 a\u00f1os o menos que se producen en pa\u00edses de ingresos bajos y medios.<\/p>\n\n\n\n
La proporci\u00f3n de infecciones a nivel mundial, tanto en general como en menores de 5 a\u00f1os, puede compararse con la eficacia y el impacto de las medidas de prevenci\u00f3n de la transmisi\u00f3n maternoinfantil. Hist\u00f3ricamente, los pa\u00edses de ingresos altos y medios-altos han contado con s\u00f3lidos programas de prevenci\u00f3n de la transmisi\u00f3n maternoinfantil, lo que les ha permitido reducir considerablemente su proporci\u00f3n de infecciones en la primera infancia en comparaci\u00f3n con la proporci\u00f3n total de infecciones. Sin embargo, los pa\u00edses de ingresos medios-bajos y bajos han experimentado un aumento en su proporci\u00f3n, principalmente debido a la falta de disponibilidad de dosis de vacunaci\u00f3n al nacer.<\/p>\n\n\n\n
Estas tendencias tambi\u00e9n se observan a nivel regional de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. La mayor\u00eda de las personas que viven con el VHB (62,71 TP3T) residen en el Sudeste Asi\u00e1tico y la Regi\u00f3n del Pac\u00edfico Occidental (SEARO y WPRO), pero la mayor\u00eda de las infecciones en la primera infancia se concentran en la regi\u00f3n africana (AFRO). Si bien se han logrado avances en las medidas de prevenci\u00f3n, la morbilidad y la mortalidad relacionadas con el VHB siguen aumentando a nivel mundial.<\/p>\n\n