En 2016, la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) estableci\u00f3 objetivos de eliminaci\u00f3n de la hepatitis de reducci\u00f3n de 90% en la incidencia y reducci\u00f3n de 65% en la mortalidad en todo el mundo para 2030 (1). Las prevalencias de infecci\u00f3n por el virus de la hepatitis B (VHB) y el virus de la hepatitis C (VHC) son elevadas en Uzbekist\u00e1n, que carece de fondos para alcanzar los objetivos de la OMS. En ausencia de grandes programas de donantes financieros para eliminar las infecciones por VHB y VHC, la financiaci\u00f3n insuficiente es una barrera importante para lograr esos objetivos en Uzbekist\u00e1n y otros pa\u00edses de ingresos bajos y medianos. En diciembre de 2019 se lanz\u00f3 en Tashkent, Uzbekist\u00e1n, un programa piloto que utiliza un modelo de financiaci\u00f3n catal\u00edtica, que incluye estrategias simplificadas de prueba y tratamiento. La financiaci\u00f3n catal\u00edtica es un mecanismo mediante el cual el costo total de un programa se paga mediante m\u00faltiples fuentes de financiaci\u00f3n, pero se inicia con un capital inicial que es considerablemente menor que el costo total del programa. Los costos continuos, incluidos los de las pruebas y el tratamiento, est\u00e1n cubiertos por los pagos del 80% de los pacientes inscritos, que compran medicamentos con una peque\u00f1a prima que subsidia a los 20% que no pueden pagar el tratamiento y, por lo tanto, reciben medicamentos gratis. El programa piloto de 1 a\u00f1o estableci\u00f3 el objetivo de realizar pruebas a 250.000 adultos para detectar la infecci\u00f3n por VHB y VHC y tratar a todos los pacientes que tienen una infecci\u00f3n activa, incluidos los que tuvieron un resultado positivo en la prueba del ant\u00edgeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) y los que tuvieron una prueba positiva. resultado para el ant\u00edgeno del n\u00facleo del VHC. Durante los primeros 3 meses del programa, 24,821 personas fueron examinadas para detectar infecciones por VHB y VHC. Entre los analizados, 1.084 (4,4%) tuvieron resultados positivos para HBsAg y 1.075 (4,3%) tuvieron resultados positivos para anticuerpos contra el VHC (anti-VHC). Entre los infectados, 275 (25.4%) iniciaron tratamiento para el VHB y 163 (15.2%) iniciaron tratamiento para el VHC, de los cuales 86.5% pagaron medicamentos y 13.5% recibieron medicamentos sin costo. Los primeros resultados demuestran la disposici\u00f3n de los pacientes a pagar el tratamiento si los costos son bajos, lo que puede compensar los costos de eliminaci\u00f3n. Sin embargo, se necesitan mejoras a lo largo de la atenci\u00f3n continua para recuperar la inversi\u00f3n inicial. Las lecciones aprendidas de este programa, incluida la efectividad del uso de pautas simplificadas de prueba y tratamiento, m\u00e9dicos generales en lugar de m\u00e9dicos especialistas y financiamiento innovador para reducir costos, pueden orientar iniciativas similares en otros pa\u00edses y ayudar a frenar la epidemia mundial de hepatitis viral. , especialmente entre los pa\u00edses de ingresos bajos y medianos.<\/p>\n\n\n\n
Pa\u00edses:<\/strong> Uzbekist\u00e1n<\/p>\n\n\n\n