Comprender los principales problemas de salud en los Estados Unidos y c\u00f3mo est\u00e1n cambiando con el tiempo es fundamental para informar la pol\u00edtica de salud nacional.<\/p>\n\n\n\n
Medir la carga de enfermedades, lesiones y factores de riesgo principales en los Estados Unidos de 1990 a 2010 y comparar estas mediciones con las de los 34 pa\u00edses de la Organizaci\u00f3n para la Cooperaci\u00f3n y el Desarrollo Econ\u00f3micos (OCDE). <\/p>\n\n\n\n
Utilizamos el an\u00e1lisis sistem\u00e1tico de la epidemiolog\u00eda descriptiva de 291 enfermedades y lesiones, 1160 secuelas de estas enfermedades y lesiones, y 67 factores de riesgo o grupos de factores de riesgo de 1990 a 2010 para 187 pa\u00edses desarrollados para el Estudio Global Burden of Disease 2010 para describir la estado de salud de los Estados Unidos y comparar los resultados de salud de los EE. UU. con los de 34 pa\u00edses de la OCDE. Los a\u00f1os de vida perdidos debido a la mortalidad prematura (AVP) se calcularon multiplicando el n\u00famero de muertes en cada edad por una esperanza de vida de referencia a esa edad. Los a\u00f1os vividos con discapacidad (AVD) se calcularon multiplicando la prevalencia (basada en revisiones sistem\u00e1ticas) por la ponderaci\u00f3n de la discapacidad (basada en encuestas poblacionales) para cada secuela; En este estudio, la discapacidad se refiere a cualquier p\u00e9rdida de salud a corto o largo plazo. Los a\u00f1os de vida ajustados por discapacidad (AVAD) se calcularon como la suma de los AVD y los AVP. Las muertes y los AVAD relacionados con los factores de riesgo se basaron en revisiones sistem\u00e1ticas y metan\u00e1lisis de los datos de exposici\u00f3n y los riesgos relativos para los pares riesgo-resultado. La esperanza de vida saludable (HALE) se utiliz\u00f3 para resumir la salud general de la poblaci\u00f3n, teniendo en cuenta tanto la duraci\u00f3n de la vida como los niveles de mala salud experimentados a diferentes edades. <\/p>\n\n\n\n
La esperanza de vida en Estados Unidos para ambos sexos combinados aument\u00f3 de 75,2 a\u00f1os en 1990 a 78,2 a\u00f1os en 2010; durante el mismo per\u00edodo, la HALE aument\u00f3 de 65,8 a\u00f1os a 68,1 a\u00f1os. Las enfermedades y lesiones con el mayor n\u00famero de AVP en 2010 fueron la cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica, el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, los accidentes cerebrovasculares, la enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica y los traumatismos causados por la carretera. Las tasas de AVP estandarizadas por edad aumentaron para la enfermedad de Alzheimer, los trastornos por uso de drogas, la enfermedad renal cr\u00f3nica, el c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n y las ca\u00eddas. Las enfermedades con el mayor n\u00famero de AVD en 2010 fueron el dolor lumbar, el trastorno depresivo mayor, otros trastornos musculoesquel\u00e9ticos, el dolor de cuello y los trastornos de ansiedad. A medida que la poblaci\u00f3n de EE. UU. Ha envejecido, los AVD han constituido una mayor proporci\u00f3n de AVAD que los AVD. Los principales factores de riesgo relacionados con los AVAD fueron los riesgos diet\u00e9ticos, el tabaquismo, el \u00edndice de masa corporal alto, la presi\u00f3n arterial alta, la glucosa plasm\u00e1tica en ayunas alta, la inactividad f\u00edsica y el consumo de alcohol. Entre los 34 pa\u00edses de la OCDE entre 1990 y 2010, la clasificaci\u00f3n de EE. UU. Para la tasa de mortalidad estandarizada por edad cambi\u00f3 del 18 al 27, para la tasa de AVP estandarizada por edad del 23 al 28, para la tasa de AVD estandarizada por edad del 5 al 6, de por vida esperanza de vida al nacer del 20 al 27, y de HALE del 14 al 26. <\/p>\n\n\n\n
De 1990 a 2010, Estados Unidos logr\u00f3 avances sustanciales en la mejora de la salud. La esperanza de vida al nacer y la HALE aumentaron, las tasas de mortalidad por todas las causas en todas las edades disminuyeron y las tasas espec\u00edficas por edad de a\u00f1os vividos con discapacidad se mantuvieron estables. Sin embargo, la morbilidad y la discapacidad cr\u00f3nica ahora representan casi la mitad de la carga de salud de los Estados Unidos, y las mejoras en la salud de la poblaci\u00f3n en los Estados Unidos no han seguido el ritmo de los avances en la salud de la poblaci\u00f3n en otras naciones ricas.<\/p>\n\n